王丽慧 王丽丽

    随着老龄化和城市化进程的加快，癌症已经成为我国居民死亡的主要原因之一，陈宏达等[1]相关研究中数据显示，中国恶性肿瘤标化发病率为201.7/10万，排全球第68位，病死率排全球第12位。在癌症患者中，疼痛是伴随其整个疾病过程中的主要症状，且在中晚期更为显著[2]。樊励等[3]研究指出，癌痛患者中有50%为中重度疼痛，若患者的疼痛得不到有效缓解，则会严重影响患者的治疗依从性、整体身心状况，导致患者生存期限缩短，生命质量降低。随着临床护理精细化、系统化和规范化发展，癌痛患者的护理要求也越来越高。临床常规癌痛护理工作较为被动，缺乏系统性和全面性，难以达到满意的疼痛控制效果。王海媛等[4]研究指出，成立专门的护理团队为癌症患者进行疼痛护理，对患者疼痛的控制和护理满意度以及生活质量均具有显著的改善作用。本研究探讨癌痛护理策略团队对中重度癌痛患者的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年8月—2020年8月医院肿瘤科收治的120例癌症患者为研究对象，纳入条件：入选患者经病理检查均确诊为恶性肿瘤；伴有中重度癌痛，疼痛数字评分(NRS)≥4分；参照临床相关指南[5]，进行规范化癌痛治疗；预计生存期限>6个月；意识清楚，语言表达能力正常，具有一定认知能力，能够独立完成问卷调查；临床资料完整。排除条件：合并有其他严重内外科疾病；治疗依从性差，极度不配合；存在其他致痛因素；合并有严重精神障碍、心理障碍、认知障碍、语言障碍和视听障碍等不能配合研究者。按照组间基本特征具有匹配性的原则分为对照组和观察组，每组60例。对照组中男39例，女21例 ；平均年龄58.94±4.68岁；平均病程18.73±3.25个月；NRS评分6.31±1.46分；肿瘤部位：消化道27例，头面颈8例，妇科10例，胸部7例，其他8例。观察组中男37例，女23例；平均年龄59.32±4.53岁；平均病程19.26±3.36个月；NRS评分6.27±1.52分；肿瘤部位：消化道26例，头面颈9例，妇科10例，胸部6例，其他9例。两组患者性别、年龄、病程、NRS评分、肿瘤部位的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准同意，患者和家属签署知情同意书。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 进行癌痛常规护理干预指导 ......