付晓燕 赵青青 潘婷婷

    脑梗死是由多种原因引起局部脑组织出现血液供应障碍，导致缺血缺氧性坏死，进而损伤脑神经及组织[1]。脑梗死发病机制与基础疾病、饮食习惯、生活方式等因素有关，随着人们生活方式及饮食习惯的改变，脑梗死发病率呈逐年上升趋势[2]。溶栓是脑梗死患者的重要治疗手段，可快速改善患者脑组织缺血区域的血液供应，控制病情，延长患者生命周期[3]。但有研究显示[4]，75%左右脑梗死患者会出现不同程度的后遗症，其中偏瘫会导致患者肢体活动受限及平衡功能下降，严重影响生活质量。有研究表明[5]，对脑梗死患者实施科学、规律的早期康复锻炼，能有效改善其神经功能，加快肢体功能恢复进程，提高生活活动能力。基于此，本研究探讨早期膝关节控制训练结合核心稳定性训练对脑梗死患者平衡功能及肢体功能恢复的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1月—2021年3月医院收治的脑梗死患者166例为研究对象，纳入条件：经CT或MRI确诊为首发脑梗死患者；病情稳定者；出现下肢偏瘫患者；无认知功能障碍者；同意参与本次研究。排除条件：有颅脑外伤或其他颅内疾病史者；有膝关节手术史者；有精神、认知障碍者；经脑外伤、脑肿瘤等疾病引起的神经功能缺损者。按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组，每组83例。对照组：男45例，女38例；年龄30~85岁，平均54.51±6.39岁；文化程度：初中及以下33例，高中26例，大专及以上24例；偏瘫部位：左侧25例，右侧26例，两侧32例。观察组：男44例，女39例；年龄30~84岁，平均54.25±7.01岁；文化程度：初中及以下33例，高中27例，大专及以上23例；偏瘫部位：左侧26例，右侧26例，两侧31例。两组患者以上资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理，具体措施如下：①常规宣教。为患者发放健康管理指导手册，内容主要包括脑梗死危害、临床症状、治疗方法、康复训练重要性、饮食指导、生活指导、康复训练要点等。②基础护理。做好用药指导、环境管理、生活指导及饮食指导等护理工作。③康复护理。遵医嘱对患者进行神经肌肉电刺激、神经促通术、空气压力波治疗；指导患者进行早期功能锻炼 ......