游书秋 王伟忆 曾磊 贺晓莉 杨丽娜

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，患病人数多，病死率高。据调查，我国40岁以上及60岁以上患者分别为13.7%和27%[1]。世界卫生组织最新预测数字显示，至2060年死于COPD及其相关疾病患者数每年将超过540万人[2]。2016年COPD 首次被纳入科技部“十三五”规划国家重点研发计划重大慢性非传染疾病控制重点专项及精准医学研究重点专项[3]。肺康复作为COPD患者治疗的核心手段之一[4]，不仅可以提高患者生活质量，还可以减少患者住院频次。然而，临床中接受肺康复的COPD 患者仅为2%~5%[5]。同伴互助学习是一种由有相似背景、相同经历的人共同分享信息、资源或技能，实现教育目标的教育形式[6]。本研究探讨同伴互助学习在COPD患者肺康复锻炼中的应用效果，为COPD肺康复提供新的依据，从而进一步推广肺康复，更好地控制COPD，改善预后。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1月—2020年6月在我院呼吸与危重症医学科就诊的COPD患者120例为研究对象，纳入条件：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2018修订版)》诊断标准[7]，入院明确诊断为COPD，目前情况稳定者；患者知情同意，并自愿参与本研究；病程>1年；可以合作，且能独立回答问题。排除条件：存在学习认知能力障碍、精神疾病；重症肺炎、合并不稳定型心绞痛、严重心律失常、重度肺动脉高压、肺癌等严重疾病；病情变化不能继续参与研究。按照患者入院时间，2019年1—9月入院的60例COPD患者为对照组 ......