郑新烈 陈潇宇 刘刚 鲁杰 张宝露

    目前，国内“空巢家庭”数量超过50%，一些一、二线城市更高达70%[1]，到本世纪中叶比例将达到90%[2]。泸州市民政局发布关于老年人口调查数据显示，泸州市已进入深度老龄化社会[3]。近年来，随着泸州市城市扩张和城镇化，泸州市城乡人口比例缩小，同时泸州作为劳务输出市，青壮年的流出进一步增加了空巢家庭的数量。国内社会老龄化程度持续加深，社会负担加剧，国家和政府更加关注空巢老人这个群体。但目前，医院对养老所需资源无法进行分配、现有的养老护理机构中缺少专业的养老护理、保健人员。因此，通过国家、社会、家庭力量，加快建设医疗和养老的结合，缓解当前空巢老人因自我照顾能力不足而难以解决养老、健康问题的压力，同时积极响应国家号召，逐步提高老年人生活质量。

    医养结合已受到各界越来越多的关注，有研究关于老人对医养结合模式的认知现状[4]，徐明江等[5]、段慧敏等[6]、许星莹等[7]研究老人的医养结合需求，李苗苗[8]对济南地区农村空巢老人医养结合需求开展调查。目前鲜有研究关注城市空巢老人这部分群体的医养结合需求及其影响因素，因此本研究以泸州市城市空巢老人为例开展研究。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2019年6—12月，对泸州市江阳区、龙马潭区、纳溪区的10个社区、2所三级甲等医院、3所二级以下医院的60岁以上300名空巢老人进行医养结合服务需求问卷调查。纳入条件：年龄≥60岁；泸州市城市户口；无子女或子女长期不在身边(>6个月)；老人独自居住或与配偶居住；无明显视听障碍和精神障碍；能理解问卷内容或调查员提出的问题；知情同意，自愿参加研究者。排除条件：有严重认知障碍者；无法理解沟通者；拒绝参与本次调查者。

    1.2 调查方法

    经小组讨论、咨询专家后，完善泸州市城市空巢老人医养结合服务需求的调查方案和问卷条件。在泸州市主管老年工作的民政部门和卫生部门开展调研，与主要负责人交流探讨，获得相关政策与统计学资料；由经过专业培训的护理本科学历学生作为调查人员，进行一对一问卷调查。调查前由调查人员向空巢老人介绍此次问卷调查的目的、内容、意义、填写方式，并保证问卷的保密性。老人不能自行填写问卷时 ......