时艳霞 洪金花 王晓松 施敏 何风娥 王美鑑 王丽华

    安宁疗护是指为老年患者、疾病终末期患者在临终前提供身体、心理、精神、人文关怀等一系列服务，以减轻患者痛苦，提高生存质量为目的，最终帮助患者有尊严地离开人世[1]。其服务对象主要包括处于进展期或终末期的肿瘤、痴呆症、艾滋病等患者及其家属[2]。肿瘤终末期患者多数经历手术治疗、化疗、放疗、复发、转移。在此过程中，患者往往遭受疼痛、失眠、便秘、疲乏等癌症症候群症状。对于患者家属尤其是承担主要照顾任务者来说，也是一个长期存在的严重“应激因素”[3]。因此，安宁疗护对没有治愈希望的患者尤其是恶性肿瘤晚期患者给予积极地照顾，帮助患者及家属有效解决生理、心理、社会及灵性等一系列问题，以使患者可以平静的面对死亡，并尽力改善患者及家属的生活质量[4-5]。我国安宁疗护起步较晚，近年来国内学者在借鉴西方安宁疗护基础上,探索出多种适合我国文化传统的安宁疗护模式。现对相关安宁疗护模式的文献进行计量分析,以期探索更适合我国国情的安宁疗护模式。

    1 资料与方法

    1.1 筛选文献

    以“安宁疗护”“临终护理”“临终关怀”“临终照护”“临终需要”“姑息护理”“姑息照顾”“姑息治疗”“姑息照护”“舒缓治疗”“舒缓医疗”“舒缓护理”“缓和治疗”“缓和医疗”“宁养院”“宁养服务”与“肿瘤”或“癌症”为关键词，检索自创始文献库至2020年6月在中国期刊全文数据库(CNKI)和万方学术论文数据库发表的有关文献。共检索文献17 706篇,经过 Note Express 文献管理软件去重，2名研究者再根据纳入和排除条件进行文献逐篇阅读,剔除与主题不符的文献,最终纳入1347 篇文献。

    1.2 纳入与排除条件

    纳入条件: 提及针对癌症(肿瘤)临终患者采取相应治疗、诊疗或护理措施的文献。 排除条件：仅提及癌症(肿瘤)临床治疗或护理科普类文献、重复的文献。

    1.3 收集文献信息

    在CNKI、万方学术论文数据库以筛选文献的标准进行查询，并将其以Note Express形式导入文件，经过纳入、排除条件筛选后，再导入自行编制的excel表格，具体包括文献篇名、发表年度、发表期刊、研究类型、作者单位、照护模式、研究关注点、评价指标、研究内容等。

    1.4 统计学方法

    将excel表格中的数据导入SPSS 18.0 统计学软件，对文献的主要内容和基本情况使用频数和率等进行描述性分析。

    2 结果 ......