余一知 刘桂芳 范小艳 吕不亚

    艾滋病是危害民众健康最严重的传染病之一，截至2020年底，全球现存活HIV/AIDS患者3770万[1]。艾滋病有着高传播性、高致病性、高病死性，目前国际上尚无治愈艾滋病的特效药，只能以抗逆转录病毒治疗辅助对症治疗来延长患者的生命[2]，这对艾滋病患者造成了沉重的身心负担，容易引起焦虑、抑郁等各种心理疾病[3-4]。接纳与承诺疗法(ACT)是认知行为疗法“第三浪潮”中具有代表性的经验性行为主义心理治疗，强调语言是人类心理痛苦的根源。该疗法以功能性语境主义为哲学背景，以关系框架理论为理论基础，以提高患者的心理灵活性为目标，也被称为语境认知行为疗法[5]。该疗法已广泛应用于精神疾病的心理治疗及慢性病的干预和管理中，并取得显著效果[6-8]。我院自2020年6月将接纳与承诺疗法运用于艾滋病住院患者的心理干预治疗，取得良好效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020年6月—2021年5月我院120例艾滋病住院患者为研究对象，纳入条件：可读懂问卷题意，意识清醒；自愿参加本研究；WHO HIV感染临床分期II～III期。排除条件：合并有其他重大疾病或精神障碍者；沟通障碍者。按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组，各60例。观察组中男36例，女24例；年龄 26～60岁，平均38.43±9.32岁；病程 0.5～9年，平均6.23±2.01年。对照组中男37例，女23例；年龄 28～60岁，平均39.12±9.04岁；病程1～10年，平均6.51±2.05年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 患者住院期间给予常规护理，包括8次健康宣教，内容：艾滋病的传播途径及预防措施、艾滋病的常见并发症及预防、艾滋病并发症的常用药及不良反应、坚持抗病毒治疗的重要性、艾滋病治疗的现状前景、艾滋病患者日常饮食指导、艾滋病患者日常活动指导 ......