李玉 王焕新 刘雁芳 李颖 王桂明

    甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1%，但随着人们生活方式和习惯的改变，甲状腺癌在全球中的发病率不断上升，在我国也有相同趋势，是临床中发病率增长最快的恶性肿瘤之一，发病群体也呈年轻化趋势[1-2]。有关甲状腺癌的发病原因还尚待研究，但目前临床认为与原癌基因突变、碘摄入异常、地区、种族、性别和职业等因素有一定相关性[3]。手术治疗是甲状腺癌的基本治疗方法，由于疾病和手术部位特殊，患者术后颈部功能会受到一定限制，需要科学有效的康复锻炼来加以恢复[4]。大多甲状腺癌患者术后由于缺少认知和惧怕疼痛等因素，导致颈部功能难以恢复，手术切口发生瘢痕挛缩，影响患者整体生活质量，因此，应加强对甲状腺癌患者术后康复的指导[5]。本研究对比常规护理与漱口运动法干预对甲状腺癌术后患者颈部功能康复及生活质量影响的效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本次研究以2019年6月—2020年3月收治的120例甲状腺癌手术患者为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组，每组60例。本次研究符合《赫尔辛基宣言》的要求，且经伦理委员会批准同意，入选患者家属均签署研究知情同意书。两组患者性别、年龄、病程、肿瘤范围、手术方式经统计学处理，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除条件

    (1)纳入条件： 入选患者均符合临床关于甲状腺癌的诊断条件[6]，术后经病理证实；颈肩部无其他器质性病变；术后无严重并发症；年龄在18～80周岁；意识清楚，语言表达能力正常，具有一定认知能力，能够配合研究和完成问卷调查；临床资料完整。

    (2)排除条件[7]：合并其他严重内外科疾病；既往颈部手术史；合并有严重精神障碍、心理障碍、认知障碍、语言障碍和视听障碍；术后切口有严重并发症和不良反应；临床资料不全或拒绝参与研究者 ......