陈小芳 杨珠英 蒋秀玲 郑晓萍 林铃 陈颖萍

    护患沟通是护理人员全面收集患者信息，主动了解并满足患者身心需求，并且传递信息、相互理解、相互作用的过程，是构建和谐护患关系的重要因素，也是影响患者满意度的关键[1]。专业的培训是快速提高沟通能力的有效途径， 目前根据临床实践衍生了多种培训模式，常见的模式有KABP沟通模式[2]、CICARE沟通模式[3]、SBAR沟通模式[4]等。KABP沟通模式的理论是一种行为干预理论，其将行为的改变分为3个过程：获取知识、产生信念及形成行为，吕海琴等[5]应用该模式进行线上教学提高了共情能力，但对沟通能力提高有限。CICARE沟通模式是一种以流程为导向的模式，由接触、介绍、沟通、询问、回答、离开6个步骤构成，张雨馨等[6]开展护患沟通训练，能明显改善临床沟通能力及满意度，但存在培训周期长、操作不够简化等问题。SBAR沟通模式包括情形、背景、评估、建议4个要素，是由WHO提出的一种基于证据的标准化沟通模式，已广泛应用于国内外医疗领域[7]，刘爱香等[8]将其运用在手足外科新入职护士护患沟通能力的培训中，提升了全面掌握正确沟通的能力，也提高了护理职业价值感，但是该模式应用存在弊端，其需要填写较多的表单，使得使用者依从性和积极性下降。基于上述沟通模式存在的各种不足，且大部分模式内容仅限于临床经验总结及单纯沟通技巧，本研究结合护理专业特色及患者心理特点，引入心理学人际沟通分析理论，探讨其在护患沟通中的应用研究，构建一套系统、专业、具体、方便的护患沟通教学内容, 提升护士沟通核心能力，提高患者满意度。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以2021年3—6月福州市中医院在岗的40名符合纳入条件的护士作为研究对象，纳入条件：稳定性较好的在岗临床护士，研究期间不会出现离职的情况；护龄≥1年；有正常思维和语言沟通能力；经第三方调查该护士最近1次护理的住院患者满意度<90分。本项目所纳入的研究对象均自愿签署知情同意书。40名研究对象中女38名，男2名；平均年龄29.75±0.84岁；主管护师6名，护师23名，护士11名；本科学历10名 ......