李洋 冉秦琴 林玲

    优质复合型护理人才的培养离不开良好的护理学教育，在传统的护理理论教学课堂中，教学前期对学生兴趣的激发工作未得到重视，知识虽然不断灌输，但学生多处于被动接受知识和反复记忆的状态，较少自发主动地参与到课堂教学中[1]。基础护理学是护理专业的核心课程，具有很强的理论性和实践性，如何将理论与实践相结合调动学生的学习积极性和主动性成为了教学设计的难点。首要教学原理是由当代国际著名教育心理学家、教学设计专家梅里尔[2](M. David Merrill)于2001年首次提出，该教学原理是关于学习者应如何被教的教学设计理论[3]，提倡以“聚焦问题”为中心，通过“激活旧知、示证新知、应用新知、融会贯通”构成的循环圈开展教学，是一种改进课堂教学，以重视教学有效性的教学模式[4]，对专业技能类课程的指导和示范作用更加直接和明显[5]。因此，本研究以首要教学原理为理论指导，对基础护理学进行教学设计并应用于教学实践中。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院18级、19级143名护理学生作为研究对象,按照年级将学生分为两组，18级护理学生70名为对照组，其中女64名，男6名；年龄18～21岁。19级护理学生73名为观察组,其中女65名，男8名；年龄18～20岁。在学习本课程前一学年，对照组的平均成绩为86.97±3.29分，观察组为86.85±3.34分。两组以上资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 教学方法

    对照组采用传统教学模式进行授课，即课上以教师讲授为中心，课下以作业的形式加以巩固练习，在线学习只提供阶段性测试和其他自主学习辅助材料，教师不对其进行监控和督学。

    观察组采用线上、线下的混合教学模式，以首要教学原理为指导进行混合教学设计，以在线课程为载体，将在线课程与课堂教学相混合，将课前、课中、课后的教学活动作为一个整体，围绕“完整的任务/问题”进行激活、展示、应用、整合4个阶段的教学 ......