朱晓琴 洪忠芹 赵举芳

    危重新生儿病情复杂且不稳定，需在院内不同科室间、不同医院间转运，院内转运作为连接手术室、产房与新生儿监护病房的重要环节，部分患儿转运虽耗时不久，但在转运期间及转运交接阶段存在多种影响患儿预后转归、生命健康的隐患[1-2]，故在转运前对患儿各方面病情信息进行录入更利于转运中监护、治疗及风险预防。近年来，随着急诊转运及新生儿监护医学的发展，临床针对新生儿转运重视程度明显提升[3]，有学者指出[4]，新生儿转运除运送性质外亦需加入持续性监护治疗以提高转运效率，确保危重患儿预后免受转运过程影响。SBAR 标准化沟通模式是以解决患者安全问题为中心的医务人员交流沟通的一种标准化沟通方式，其包括现状、背景、评估、建议4 个部分，应用于临床护理工作可协助护理人员确保沟通过程中的完整性、准确性、及时性，规范各类护理交接流程，近年来逐渐被应用于急诊患者转运、护理人员交接班中[5-6]，但有关其在危重新生儿转运中的应用研究较少。本研究探讨SBAR 标准化沟通模式在危重新生儿转运中的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019 年6 月—2020 年10 月于我院就诊的120 例危重新生儿为研究对象，纳入条件：符合危重新生儿转运标准[7]；临床资料保存完整。排除条件：家长精神状态正常，可配合转运；患儿合并多种危重疾患或在转运途中发生死亡。根据转运交接方式不同分为观察组54 例和对照组66 例。观察组中患儿男31 例，女23 例；胎龄31~40 周，平均35.86±3.59 周；体质量1680~4000 g，平均2889.47±614.21 g ；疾病类型：呼吸窘迫综合征13例，新生儿肺炎12 例，新生儿窒息11 例，败血症10 例，其他8 例；转运类型：院外转运46 例，院内转运8 例。观察组患儿监护人：父亲23 名，母亲25 名，其余家属6 名；平均年龄35.27±12.03 岁；文化程度：专科及以下15 名，本科及以上39 名。对照组中患儿男37 例，女29 例；胎龄31~41 周，平均35.84±3.78 周；体质量1590~4080 g，平均2912.84±605.29g；疾病类型：呼吸窘迫综合征16 例 ......