李婷 李静 杨建涛

    不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的心绞痛综合征，属于冠心病常见急性心脏事件，多发于老年人群，且有较高的致死率[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是临床治疗冠心病不稳定型心绞痛的常用方法，术后患者临床症状虽能得到有效缓解，但仍存在较高心绞痛复发率和再住院率[2]，严重影响患者的生存质量，增加患者家庭经济负担。指南指出[3-4]，PCI 术后需要进行生活方式、饮食、药物预防、心脏康复等方面的健康管理以改善预后。在冠心病不稳定型心绞痛PCI 术后，常规健康管理虽能明显改善患者不良健康行为，但管理结束后部分患者后续又出现服药依从性差、生活习惯不良等问题[5]，严重影响预后。因此，需强化健康管理以提高冠心病不稳定型心绞痛患者PCI术后管理远期效应。此外，健康评估是健康管理的重要基础，定量评估是指采用健康风险评估工具对收集到的健康相关信息进行量化评估以指导健康管理。相关研究指出[6]，定量评估在健康管理中可估计健康风险，有助于针对性采取健康管理应对措施，提高健康管理质量。基于此，本研究尝试以定量评估为基础构建冠心病不稳定型心绞痛介入术后患者强化健康管理模式，并探讨其在冠心病不稳定型心绞痛介入术后的应用效果，旨在为临床健康管理提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选 取 本 院2019 年2 月—2020 年7 月 收 治 的152 例行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象，纳入条件：符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准[7]；首次接受经皮冠状动脉介入治疗；签署本研究知情同意书。排除条件：合并其他脏器严重疾病或肿瘤疾病；合并心肌病、心脏瓣膜疾病等其他心脏疾病；有精神认知障碍或语言障碍；不接受随访者。按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组，每组76 例。对照组中男45 例，女31 例；年龄50～78 岁，平均年龄65.92±7.13 岁；文化程度：初中以下42 例，初中及以上34 例；合并高血压32 例；合并糖尿病19例。观察组中男47 例，女29 例；年龄51～79 岁，平均年龄65.38±6.94 岁；文化程度：初中以下45例 ......