洪忠芹 浦丽娟 金轶月 王新

    慢性肾病在小儿以及青少年中有一定的发病率，如紫癜性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎及IgA 肾病均属于慢性肾病[1-2]。发病原因可能与机体免疫功能紊乱有关，本病多采取激素、免疫制剂等药物治疗。由于该病病程较长，相关并发症较多，需要同时采取有效的护理措施，帮助患者获得更好的疾病控制效果[3]。家庭参与式护理模式是家属参与的自我护理和监测，是慢性疾病控制的重要内容，与医护协同合作，避免不良的生活方式，提升自我效能[4]。因此，本研究旨在探讨微信结合家庭参与式护理干预在慢性肾病患者中的应用效果，为提高慢性肾病患者的护理效果提供一定的指导。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院2019 年8 月—2021 年3 月收治的52例慢性肾病患者作为研究对象，纳入条件：①实验室检查血、尿成分异常3 个月及以上，符合肾脏病预后质量倡议(KDIGO)、慢性肾脏病评价及管理临床实践指南[5]中相关诊断标准；②患者有自我意识，能够交流及配合填写问卷；③对本研究内容知情并同意参与。排除条件：①合并其他脏器原发疾病；②伴有精神、意识障碍；③中途退出研究。将入选患者按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组，每组26 例，观察组中男15 例，女11 例；年龄12～18 岁，平均15.35±1.89 岁。对照组中男16 例，女10 例；年龄12～18 岁，平均15.42±1.93 岁。两组以上资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 实施家庭参与式护理，具体措施如下：

    (1)家长认知干预：组织患者家长进行健康宣教，利用院内开阔的公共场所，由肾病、风湿免疫专家现场讲解，利用语言、影像资料、肾脏疾病宣传手册等多种信息传播途径，普及肾脏疾病的病因、发病机制、症状表现、诊断标准、治疗方法、家庭护理方法等 ......