孙晓娟 武建凤 张晓霞

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，发病率位于女性恶性肿瘤疾病的第4 位，发病主要是由高危人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所导致，最常见于50～55岁的中年妇女，近年来逐渐呈年轻化趋势[1]。手术切除是宫颈癌的主要治疗手段，术后还需要进行长期的放化疗来维持和改善手术效果。临床研究[2-3]发现，营养不良在恶性肿瘤患者中的发病率极高，会直接导致生存期变短，病死率增高。恶性肿瘤患者营养不良的发生与患者性别、年龄、体质量丢失、癌痛、放化疗不良反应和睡眠质量等因素相关，同时又会反过来加重患者的放化疗不良反应，降低治疗效果。宫颈癌患者大多在家庭和社会中承担着重要角色，受疾病、放化疗、家务工作等多种因素的影响，患者营养不良风险更大，因而更需要加强对患者的营养管理[4]。基于此，本次研究对100 例宫颈癌患者比较全程营养追踪管理和行为干预的应用效果。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    选取我院2019 年4 月—2021 年6月收治的100 例宫颈癌放化疗患者为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组，每组50 例。本次研究符合《赫尔辛基宣言》的要求，且经我院伦理委员会批准同意，入选患者和家属均签署研究知情同意书。两组患者年龄、病程、体质指数、患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)评分、肿瘤分期、肿瘤类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组患者基本资料比较

    1.2 纳入与排除条件

    1.2.1 纳入条件 ①入选患者均符合《宫颈癌诊断与治疗指南(第四版)》[5]诊断标准，结合术后病理明确诊断为宫颈癌；②术后在我院进行规律的放化疗；③预计生存期限>6 个月；④患者年龄在18～75 周岁；⑤意识清楚，语言表达能力正常，小学以上文化水平，具有一定认知能力，具有配合研究和调查的能力；⑥临床资料完整。

    1.2.2 排除条件 ①合并其他严重外科疾病；②合并有严重精神障碍、心理障碍、认知障碍、语言障碍和视听障碍等不能配合研究；③合并有低蛋白血症；④明确拒绝参与研究和随访；⑤临床资料不全。

    1.3 管理方法

    对照组患者在放化疗期间进行常规护理 ......