张淑敏 邱素红 王朝阳 赵艳秋 孔晓冬

    新生儿监护室患儿免疫功能缺陷，抵抗力弱，器官功能发育未完善,是医院感染的易感人群[1]。新生患儿住院期间需使用配方奶和母乳进行混合喂养，受客观条件的限制，目前新生儿监护室的奶瓶、奶嘴尚不能做到专人专用，存在交叉感染的风险。使用后的奶瓶、奶嘴容易沾满油脂、蛋白质等非水溶性有机物，且携带大量致病微生物。如果清洗不彻底，灭菌不合格，易造成ICU 铜绿假单胞菌暴发以及婴儿细菌性腹泻等医源性院内感染[2-5]。且经隔夜放置后，奶瓶奶嘴表面的奶渍干涸、残留多糖蛋白与细菌粘连包裹，形成一层生物膜附着于物体表面[6]，极难清除。医疗物品上生物膜的形成和感染，以及相应的预防和祛除方法，已成为国际实验室研究的一大热点问题[7]。因此选择合适的清洗方式达到彻底清洗是非常重要的。

    国家卫生部医院感染控制委员会发布的消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范(WS310.2-2016)[8]、 清洗消毒及灭菌效果监测新标准(WS310.3-2016)[9]等卫生行业标准指出，有效清洗是确保消毒灭菌物品质量的关键。国内各家医院目前大多采用手工清洗或者手工加全自动喷淋式清洗机相结合的清洗方式，而鲜有关于应用减压沸腾式清洗机清洗新生儿奶瓶、奶嘴的报道。为提高奶瓶、奶嘴的清洗质量，确保新生儿奶瓶、奶嘴的安全使用，预防和降低院内感染的发生，现将全自动喷淋式清洗机与减压沸腾式清洗机的效果进行比较，以便在实际工作中起到指导作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验材料

    抽取 2021 年1—9 月解放军总医院新生儿监护室同质污染的奶瓶(耐高温玻璃)、奶嘴(耐高温橡胶制成)各200 个为实验材料。将奶瓶、奶嘴随机分为 A(自动喷淋组)、B(减压沸腾组)两组，每组奶瓶、奶嘴各100 个。

    1.2 实验器材

    全自动喷淋式清洗机，减压沸腾式清洗机，多酶清洗剂 ......