俞晓梅 童帅宏 李龙 朱世超

    体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)又称为体外生命支持系统(extracorporeal life support，ECLS)，作为一种可经皮置入的机械循环辅助技术，具有置入方便、不受地点限制、可同时提供双心室联合呼吸辅助和价格相对低廉等优点，越来越多地被应用于常规生命支持无效的各种急性循环和(或)呼吸衰竭的危重患者[1]。近年来随着ECMO技术的提高和心肺辅助装置的改进及2019年新型冠状病毒肺炎危重患者的救治，ECMO技术获得大众的关注。但ECMO 作为一项操作复杂且成本高的生命支持技术，对医护人员的技术水平要求较高，且ECMO患者疾病进展快、并发症多，护理工作繁重，护理工作贯穿于整个ECMO诊疗过程，且在其中发挥着重要作用，包括病情监护、转运、手术配合、重症护理、早期康复、出院随访等，护士各环节的操作水平、照护质量等均对患者的治疗效果和预后产生重要影响[2]，且提出基于循证建立ECMO护理实践措施以保证护理的安全性和有效性[3]。国际体外生命协会(extracorporeal life support organization，ELSO)关于ECMO指南[4]和肺移植围手术期ECMO应用指南[5]均指出多学科团队中应包括ICU护士或受过专业培训的护士。我国2018年成人体外膜肺氧合循环专家共识[6]指出“建议尽快建立ECMO从业人员规范化培训”。目前ECMO护理在临床中仅仅作为ICU护士的其中一项附加工作任务，在专业发展中未体现ECMO护理的重要性，且我国关于ECMO护理培训的相关研究较少。本研究拟通过调查ICU护士ECMO相关知识掌握程度和培训需求，以期为未来ECMO专科护理的发展提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    2020年12月选取河南省某两家三甲医院ICU护士为调查对象。纳入条件：入职ICU至少1年以上的注册护士；自愿参与且知情同意；执业地点为已开展ECMO技术≥1年的医院重症监护病房。排除条件：非本院护士(如进修、规培、实习等)；因休假、外出进修护士。共调查304名护士，男71名， 女233名；年龄23～50岁 ......