彭映秋 陈锦秀

    小儿重症肺炎主要由支原体、细菌及病毒感染引发，患儿常以咳嗽、发热、呕吐、食欲下降及肺部啰音为主要临床表现[1]。该病发病率较高，是我国住院患儿死亡的首要因素[2]。发病原因有产前感染性肺炎和吸入羊水、胎粪感染等，该病进展快、并发症多，且外部表征与其他疾病(如感冒发热等)典型临床表现相似，易被忽略，若未及时进行人工干预则可能造成病情恶化进而危及生命[3]。由于婴幼儿身体各项机能尚未发育完全，自身免疫力和抵抗力相对较弱，导致患儿患病几率高的同时治疗难度更大，临床针对小儿重症肺炎多选择药物为主要治疗手段，选择合适的药物能够改善患儿临床体征[4]。但由于患儿语言表达能力欠佳及自我管理意识薄弱，生病后或因疾病痛苦困扰和惧怕治疗导致依从性较差，影响治疗效果，而临床护理在小儿肺炎的治疗和恢复阶段都十分重要。风险预防护理以职责、义务为核心，要求所有护理人员严格按照科学的护理流程与操作步骤制订针对性护理方案，能联系患儿疾病类型分析护理时可能出现的风险因素，给予其个性化的规范护理[5]。本研究探讨风险预防式护理对PICU重症肺炎患儿的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年5月—2021年3月华中科技大学同济医院PICU收治的重症肺炎患儿86例为研究对象。纳入条件：患儿诊断全部符合中华医学会制订的小儿肺炎标准[6]；年龄0～14岁；无遗传性疾病、先天性营养不良等症状。排除条件：意识障碍或语言障碍，无法正常沟通；伴有重要器官功能性障碍；先天性肺功能发育不全；合并其他肺部疾病。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组，每组43例。观察组中男24例，女19例；平均年龄5.45±2.05岁；平均病程6.20±1.60 d。对照组中男20例，女23例；平均年龄5.75±1.85岁；平均病程5.90±2.10 d。两组患儿性别、年龄、病程的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已获华中科技大学同济医院医学伦理委员会批准，所有患儿或家属已签署知情同意书 ......