徐黎虹

    反流性食管炎为临床常见消化道疾病，与生活压力、饮食结构等因素相关，表现为胃内容物反流至口腔、食管或肺部，由此出现症状及并发症，极易反复，多见于肥胖、精神压力大或老年人群，对生活质量影响极大[1]。有研究[2]表明，反流性食管炎的发病率在5%～10%，且具有逐年增高态势。该病通常采取药物治疗，结合病情发展，适时采取手术治疗，术后患者常因机体不适等因素导致无法配合后续护理，预后不佳。传统临床护理多围绕治疗进行健康宣教，督促其按时服药等，效果一般[3]。寻求合理的护理干预措施、改善生活质量则显得尤为重要。四位一体居家护理是延续性护理，其以健康为护理核心，将医、护、患及家属作为护理团队，引导患者及其家属共同参与，并对护理方案提出相应的改进意见，为患者提供动态、个性化的护理服务[4]。本次研究旨在探索四位一体居家护理对反流性食管炎患者症状积分、生活质量及自我护理能力的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以我院2019年9月—2021年9月收治的80例反流性食管炎患者作为研究对象，按照组间基础资料具有匹配性的原则，将患者分为对照组与观察组，每组40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入条件

    ①符合反流性食管炎诊断及治疗指南(2003年)[5]中的症状描述，患者存在不同程度的胃食管反流症状，或具有上腹部疼痛、不适等表现，且胸骨后烧灼感，部分患者甚至出现胸痛；②结合上消化道钡餐X线检查结果可知，患者具有胃管、食管反流情况；③结合食管滴酸试验检查结果可知，其结果为阳性。④年龄≥18岁；⑤确诊为反流性食管炎，且幽门螺杆菌检测为阴性；⑥病历资料完整；⑦意识清晰，能够配合护理措施的实施；⑧未服用对本研究有影响的药物。

    1.3 排除条件

    ① 合并有脏器损伤患者(肝肾功能衰竭)；②合并精神病或有精神病史；③长期处于卧床状态 ......