徐霞飞 缪佩佩 褚洋洋 季楠

    肝硬化是在乙肝病毒侵袭干扰下，肝上皮细胞出现弥漫性增生坏死的消化内科系统疾病[1]，常表现为食欲减退、脾脏肿大、黄疸腹水等症状，病情持续发展加重，还会引发上消化道出血、失血性休克等并发症，严重威胁患者的生命健康及安全，为提高患者生存时长，早期、高效的干预措施至关重要[2]。抗病毒药物作为临床主要治疗手段，对机体各项症状起到很好的改善作用。但由于疾病治疗周期较长、不规律地呕血等因素，导致患者心理出现不同程度的负担与压力，临床治疗效果未能达到预期理想状态[3]。因此，联合实施高质量、人性化的护理干预对策十分关键。正念放松疏导式护理是指“以患者为护理核心”，以激发患者积极正性思维，充分调动内心潜在力量，减轻自我负担与压力为护理目标的干预对策，在肝胆外科系统疾病中应用效果较为显著[4]。本文探讨对肝硬化患者采取正念放松疏导式护理干预的临床效果与价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年11月—2021年10月南通市第三人民医院收治的肝硬化患者92例，纳入条件：经由尿常规、血清白蛋白、血清胆红素、血常规、甲胎蛋白、血清免疫学检查、腹部CT、磁共振成像(MRI)、上消化道钡餐摄片等检查，符合肝硬化诊断学标准者[5]；总胆红素(TBIL)<35 μmol/L以下、血清白蛋白(ALB)<35 g/L以下；临床资料完整，签署知情同意书者。排除条件：合并急性创伤致中枢神经系统障碍、意识持续谵妄昏迷者；伴随食管胃底静脉曲张出血、门静脉压持续增高者；血氧 PaO2<70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下、血肌酐浓度>226 μmol/L以上者。按照组间基本特征具有可比性的原则分对照组和观察组，每组46例，对照组男28例，女18例;平均年龄48.52±3.37岁 ;TBIL 28.33±1.28 μmol/L，ALB 30.37±1.45 g/L。观察组男29例，女17例；平均年龄48.49±3.41岁；TBIL 28.45±1.32 μmol/L，ALB 30.44±1.38 g/L。 两组患者在性别、年龄、TBIL、ALB等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究获得医院伦理委员会审批。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 实施常规心理护理干预。护理人员主动与患者交谈，向患者讲解肝硬化发生发展、自我护理注意事项等相关知识。根据其实际病程情况 ......