时娟 胡琴 朱小芹 孙超

    不稳定骨盆骨折作为骨折严重类型，患者通常会存在骨盆内血管损伤、膀胱损伤等多种并发症[1]。相关调查结果显示，此类患者病死率为6%～35%，对患者生命安全造成较大影响[2]。临床需给予患者有效干预措施以促进病情转归，降低并发症发生率。损伤控制理论应用于骨科患者时，是根据患者耐受程度并与其机体创伤状况相结合，采取分期处理的措施以稳定患者各项生命指征，并在良好生命指征下实施进一步治疗[3-4]。损伤控制理论是指对于存在生命指征不稳定，同时需尽快接受手术治疗者，应给予有效且间接的手术处理措施，在解除致命性创伤危机后再实施复苏，并进行分期手术处理非致命性创伤[5-6]。本研究对我院收治的不稳定型骨盆骨折合并多发伤患者实施损伤控制理论干预，对比常规干预效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年10月—2020年10月我院收治的不稳定型骨盆骨折合并多发伤患者104例为研究对象，纳入条件：年龄≥18周岁；均经X线、CT等影像学检查确诊为不稳定型骨盆骨折合并多发伤；患者及家属均签署知情同意书。排除条件：稳定型骨盆骨折；合并恶性肿瘤；合并免疫系统疾病；合并血液系统疾病；伴有精神疾病；临床资料不全；不能配合术后随访。按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组，各52例。对照组中男32例，女20例；年龄24～59岁，平均36.28±4.17岁；骨盆骨折分型：B型24例，C型28例；合并伤：四肢骨折24例，脊椎骨折10例，胸腹部损伤7例，颅脑损伤5例，膀胱尿道损伤4例，直肠会阴损伤2例；致伤原因：车祸伤26例，高空坠落伤15例，重物砸伤8例，其他3例。观察组中男34例，女18例；年龄24～60岁，平均36.62±4.25岁；骨盆骨折分型：B型25例，C型27例；合并伤：四肢骨折22例，脊椎骨折11例 ......