田慧 曹玉举

    膝骨关节炎是骨科常见的一种退行性病变，与年龄、肥胖、劳损以及自身免疫反应等诸多因素有关，以滑膜关节出现软骨丧失及关节周围骨质增生为临床特征，进展速度较为缓慢，可继发关节畸形、滑膜炎、关节强直以及关节内骨折等疾病，虽然不危及生命，但会造成患者生活质量显著下降，甚至不能独立行走[1]。针刀镜治疗是将现代医学的内窥镜技术与传统医学的针刀疗法相融合，有效剥离粘连软组织，以缓解膝关节症状[2]。但膝骨关节炎需要长期持续治疗，因此护理干预也具有重要作用，中医康复护理是运用中医整体观念和辨证施护理论，并结合康复护理方法和训练，以提高预后效果，其临床作用越来越受到重视[3-4]。本研究探讨中医康复护理联合针刀镜治疗对膝骨关节炎患者的临床应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年1月—2020年12月在郑州中医骨伤病医院接受针刀镜治疗的126例膝骨关节炎患者作为研究对象，按照组间基本资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，各63例。观察组中男28例，女35例；年龄50～76岁，平均58.17±5.63岁；病程 1～8年，平均3.54±1.23年；Kellgren-Lawrence临床分期：Ⅰ级16例，Ⅱ级30例，Ⅲ级17例；病变部位：单侧39例，双侧24例。对照组中男27例，女36例；年龄50～77岁，平均58.86±6.06岁；病程 1～8年，平均3.62±1.29年；Kellgren-Lawrence临床分期：Ⅰ级18例，Ⅱ级29例，Ⅲ级16例；病变部位：单侧40例，双侧23例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究通过医学伦理委员会审批通过。

    1.2 纳入与排除条件

    (1)纳入条件：患者的症状、体征和影像学检查等均符合中华医学会骨科学分会关节外科学组2018年制订的膝骨关节炎诊断标准[5]；具有针刀镜治疗适应证；年龄≥50岁；基线资料完整；书面签署研究知情同意书 ......