李本 周思雨 张宇 林炳静 晏丹 龚峥玮 安璐

    哺乳期乳腺炎是发生于哺乳期产妇乳腺组织的炎症，表现为乳房局部疼痛、红肿及皮温升高，可伴有发热、寒战等全身感染症状[1]，常发生于产后3～4周[2]，我国发病率为10.3%～20%[3]。哺乳期乳腺炎可严重影响母乳喂养[4]，而维持哺乳、保持排乳通畅不仅能促进婴儿健康，亦有利于缓解症状、加速愈合并预防疾病向乳腺脓肿进展，是该病的主要治疗原则之一[5]。临床工作中护士常偏重于对哺乳期乳腺炎患者母乳喂养、排乳及用药的护理与宣教，对患病期间乳汁管理的重视程度不足，患者排出(吸出)乳汁多未得到系统管理，常因多种因素将其弃去，甚至中断或终止母乳喂养。本研究对在哺乳期乳腺炎住院患者实施乳汁管理，观察其应用效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年7月—2021年4月某三甲医院乳腺科住院治疗的哺乳期乳腺炎患者105例为研究对象，将实施乳汁管理前(2020年7—11月)的54例作为对照组，实施乳汁管理后(2020年12月—2021年4月)的51例作为观察组。纳入条件：符合哺乳期乳腺炎诊断标准；使用哺乳期安全药物治疗；对研究知情同意。排除条件：患有HIV等不宜进行母乳喂养的疾病；因病情需要使用哺乳期非安全药物治疗；因医学指征回乳。对照组年龄为22～36岁，平均25.59±2.31岁；平均住院天数3.46±1.12 d。观察组年龄为20～35岁，平均25.47±2.13岁；平均住院天数3.53±1.08 d。两组患者年龄、平均住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 予以哺乳期乳腺炎常规护理[5]，具体如下。

    (1)保持母乳喂养：指导正确哺乳姿势，强调双侧乳房哺乳，告知乳头平坦、凹陷及皲裂的护理方法及用药后哺乳注意事项。

    (2)协助乳汁排出：示范正确的排乳手法、吸乳器使用方法及乳汁储存容器 ......