邵丽梅 谭惠仪 李海燕 杨永红 黄婉妍 刘静娜

    “互联网+护理服务”是顺应时代发展趋势的创新护理服务模式，是指医疗机构利用本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，通过“线上申请、线下服务”的方式，由护士上门为高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务，将护理服务从机构内延伸至社区、家庭[1]。随着“互联网+护理服务”试点工作的开展，护士的执业安全风险逐渐成为关注焦点。护士在提供“互联网+护理服务”时，面临着应急处置风险、职业暴露风险、自身安全隐患、独自面对陌生环境、突发意外事件等多重压力[2-3]，其心理健康状况不容忽视。心理弹性是指个体在面对逆境、创伤、悲剧、威胁甚至重大威胁时的良好适应过程和有效应对[4]，即在逆境中“反弹”的能力[5]，可将心理弹性视为对压力应对能力的衡量标准[6]。护士心理弹性越高，适应逆境和压力的能力越强，越能维持良好的心理健康[7]。广东省作为开展“互联网+护理服务”的试点之一，关于“互联网+护理服务”护士的心理健康状况研究较少。本研究调查广东省“互联网+护理服务”护士的心理弹性水平并分析其影响因素，为制定针对性的干预措施以提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2021年3—5月，选取广东省5家三甲综合试点医院的“互联网+护理服务”护士作为研究对象。纳入条件：已注册成为“互联网+护理服务”护士；取得护士执业资格证书；知情同意并自愿参与调查。排除条件：进修；调查期间非在岗。

    1.2 调查内容及量表

    (1)一般资料调查：采用自行设计的一般资料调查表进行调查，包括年龄、工作年限、职称、是否提供过“互联网+护理服务”等条目。

    (2)心理弹性量表(connor-davidson resilience scale, CD-RISC)：本研究使用的是由Yu等[8]翻译并修订的中文版CD-RISC，共计25个条目，分为3个维度(坚韧、自强和乐观)。采用Likert5级评分法，从“从不”到“几乎总是”分别计0～4分，总分0～100分，得分越高，表明心理弹性越好。中文版CD-RISC Cronbach’s α系数为0.91。本研究的Cronbach’s α系数为0.961，各维度的Cronbach’s α系数为0.720～0.944 ......