黄如瑜 余发珍 丁琳 熊琴 胡庆霞 万里云

    直肠癌是消化科中常见的恶性肿瘤，当前治疗该疾病应用最广泛的方法是根治性手术，手术后患者需长久保留造口，因此外观会受到影响，进而对患者的日常生活有着较大的影响，且患者缺乏疾病知识及自护能力，导致并发症等情况发生，影响患者预后[1-3]。跨理论模型指的是根据患者的行为改变的需求，从身、心两个方面对其进行针对性的行为改变，继而帮助其建立健康行为[4-5]。该种方式主要强调改变个人的思想观念，并给予其决策能力，而且认为行为的改变是一个渐变、分阶段、螺旋式发展的过程，在各个阶段针对患者的不同需求、态度、知识储备、技能、意向等，实施个性化的干预措施[6-8]。有研究指出[9-10]，给予直肠癌术后造口术的患者有效的健康教育，可以帮助患者了解疾病及造口护理，进而能够提高其生活质量。本研究将跨理论模型的健康教育引入直肠癌术后结肠造口患者的护理中，探讨其临床应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018年10月—2019年6月医院收治的160例直肠癌术后结肠造口患者为研究对象。纳入条件[11-12]：微信随访时间超过6个月；患者有正常的认知与沟通能力；经临床综合诊断为直肠癌，且实行结肠造口术；患者没有肿瘤转移及复发的情况。排除条件：合并有恶性肿瘤；伴有严重的基础疾病及严重的精神疾病；身体情况差不能参与研究。按照组间基线资料匹配的原则将患者分为对照组和观察组，每组80例。对照组中男45例，女35例；年龄45～82岁，平均65.20±2.58岁；大专学历及以上35例，大专以下学历45例。观察组中男44例，女36例；患者年龄47～80岁，平均64.98±2.37岁；大专学历及以上35例，大专以下学历45例。两组上述基线资料对比，差异无统计学意义(P>0.05) ......