刘璐 傅银娣 杨丽兰

    下肢深静脉血栓是ICU患者常见的并发症之一，具有高致死率特点[1]，主要源于机体静脉血运缓滞、静脉壁受损、高凝血液状态等[2]，轻则遭受局部痛感困扰，重则伴发下肢皮炎、水肿及继发性静脉曲张等。下肢深静脉血栓因其治疗周期长、治疗难度高等，加重患者心身与经济负荷压力[3]，预防价值与治疗价值相比投入小而产出可观[4]，故探讨适用于ICU 下肢深静脉血栓的预防护理模式至关重要。阶段-护理相宜模式指以某一护理问题发生发展规律与特点于特定阶段实施最合宜护理举措的干预模式，阶段-护理相宜模式在骨科、外科、妇产科等多科室上用于预防术后并发症，促进患者术后康复都取得了较好的效果[5-7]，当前临床常规护理对于下肢深静脉血栓的预防效果一般，本研究将阶段-护理相宜模式应用于ICU 患者下肢深静脉血栓预防中，效果较好。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年4 月—2021 年12 月入住我院ICU的患者80 例为研究对象，纳入条件：年龄18~80 岁，入住前不存在下肢深静脉血栓，知情同意。排除条件：精神障碍，妊娠期，哺乳期。按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男23 例，女17 例；年龄43 ～62 岁，平均49.27±5.36 岁；其中脑卒中18 例，颅脑外伤12 例，失血性创伤性休克6 例，重症胰腺炎4 例。观察组中男24 例，女16 例；年龄36~65 岁，平均49.45±5.28 岁；其中脑卒中16 例，颅脑外伤13 例，失血性创伤性休克6 例，重症胰腺炎5 例。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 按ICU 下肢深静脉血栓常规预防模式施护，由责任护士向患者宣讲ICU 护理单元下肢深静脉血栓高发成因、危害性、影响因子及预防方式 ，指导护理对象配合行对应式用药、饮食与运动预防干预，连续干预4 周。

    1.2.2 观察组 在对照组护理基础上给予阶段-护理相宜模式干预 ......