闻晓春 刘永戌 陶怡 聂玲

    早产儿指出生胎龄<37 周、出生体质量<2500g的新生儿，该类新生儿各个重要脏器的发育尚未成熟，容易出现呼吸窘迫综合征、低血压及脑发育异常等，在喂养过程中还易出现呕吐、腹胀等不良反应，严重影响新生儿的正常生长发育[1-2]。随着围产医学学科发展的进步，新生儿重症监护室(NICU)收治的早产儿抢救成功率逐渐提高，但如何给予早产儿有效喂养仍然是临床工作者重点关注的内容[3-4]。重力喂养是将奶液倒入与早产儿胃管末端连接好的无菌容器内，利用奶液自身的重力沿着胃管缓慢流进早产儿的胃中，该喂养方式能够有效减轻早产儿胃肠的负担。非营养性吸吮干预通过给早产儿吸吮奶嘴，刺激其口腔黏膜的感觉神经，训练并强化早产儿的吸吮动作，提高吸吮、吞咽等动作的协调能力[5-6]。本研究将重力喂养联合非营养性吸吮干预应用于早产儿中，并分析其对胃肠道功能及生长发育的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年3—10 月我院NICU 收治的早产儿 108 例为研究对象，纳入条件：均符合早产儿临床诊断标准[7]；需经间断口胃管喂养。排除条件：存在先天性心脏病、消化道先天性疾病或感染性疾病；需要呼吸机辅助支持。按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组，各54 例。对照组中男30 例，女24 例；胎龄30~36 周，平均胎龄33.25±1.72 周；出生体质量1001~2500 g，平均出生体质量2028.54±100.57 g；出生身长39~47 cm，平均出生身长42.71±2.10cm；出生头围25~32 cm，平均出生头围30.05±1.57 cm。观察组中男31例，女23 例；胎龄30~36 周，平均胎龄33.04±1.84周；出生体质量1055~2420 g，平均出生体质量2021.85±100.99 g；出生身长38~47 cm，平均出生身长41.90±2.22 cm；出生头围24~32 cm，平均出生头围30.24±1.61 cm。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 喂养方法

    两组早产儿均给予配方奶粉，配置温度在38~40℃ ......