单艳华 王靖茹

    脑卒中是神经内科多发性疾病，患者预后差，后遗症发生率高，其中偏瘫是其常见后遗症[1]，患者日常生活能力受限，需依赖他人完成相关活动，心理负担较重，从而产生社交回避及苦恼[2]。所谓社交回避及苦恼是指患者在进行正常社会交往及活动时，机体会出现不自主的负面情绪及相关苦恼，从而影响社交心情及对外界事物的态度[3-4]。患者产生社交回避及苦恼后，其内心产生强烈的负面情绪，与他人交往时产生孤独感，严重影响身心健康及日常生活[5-6]。因此，本研究通过调查的方式，探讨影响脑卒中偏瘫患者社交回避及苦恼的相关因素，旨在寻求改善社交回避及苦恼的方法，从而促进脑卒中偏瘫患者更好地回归社会，改善生活质量。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    2021年1—12月选取98例脑卒中偏瘫患者为调查对象，纳入条件：符合全国第四届脑血管疾病会议中对脑卒中偏瘫的诊断标准[7]；为偏瘫恢复期；依赖他人照顾的时间大于1个月；具备良好的沟通能力及认知能力；对本次研究内容知情，并愿意积极配合。排除条件：合并认知或沟通功能障碍；入组前1个月受过重大精神创伤；合并其他肢体运动功能障碍；合并心、肝、肾等脏器功能不全；合并颅脑恶性肿瘤、沟通或语言障碍。

    1.2 调查工具与内容

    1.2.1 一般资料调查问卷 采用自行设计的一般资料调查问卷进行评价，内容包括性别、年龄、学历、医疗方式、婚姻状况、家庭月收入、对他人依赖程度、家庭成员关系等。

    1.2.2 心理弹性量表 该量表由卢樟秀等[8]编制，包括3个维度、25个条目，每个条目采用Likert 0～4级评分，总评分0～100分，患者心理弹性与相关评分呈正相关，量表Cronbach’s α系数为0.871，效度系数为0.922，提示量表信效度理想。

    1.2.3 领悟社会支持量表 该量表由张帆等[9]翻译及修订，用于评定患者感受社会支持的程度，包括主观支持、客观支持及社会支持利用度3个维度，共12个条目 ......