刘晓妹 陈文秀 孙甜甜

    胃癌是我国发病率、病死率均较高的疾病之一。据流行病学统计[1]，2019年中国胃癌发病人数612 821例，病亡人数421 539例，近20年我国胃癌的发病率和病亡率呈下降趋势，这主要得益于临床治疗手段的不断进步和早期筛查工作的有效开展。到目前为止，手术仍然是胃癌唯一可能的根治方法，为避免残留癌细胞或疾病复发，术后辅助化疗也至关重要。但在癌细胞和化疗药物的作用下，胃肠道副作用将会严重影响患者的饮食摄入和营养状况，最终影响机体状况以及预后[2]。蒋莎莎等[3]对胃癌营养状况调查显示，胃癌术后化疗期间营养不良发生率为56.7%(85/150)，加强营养干预极其重要。营养评估是营养干预的第一步，临床进行营养评估有多种方式，其中PG-SGA[4]评估即为其中之一，郭苗苗等[5]将其应用于胃癌术后化疗患者，取得一定的效果，本研究在应用该量表的同时制订营养管理方案，探究其应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以我院2020年1月—2021年6月肿瘤科收治的80例胃癌患者作为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组，各40例。本次研究符合伦理委员会相应要求并经其批准同意，且在患者及其家属知情同意情况下进行研究。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组患者基本资料比较

    1.2 纳入与排除条件

    纳入条件：①入选患者均经实验室、影像学检查和术后病理活检明确诊断为胃癌；②在我院进行根治术和吻合术治疗，手术成功，术后进行规律的标准一线辅助化疗；③患者可存活时间预计在半年以上；④年龄18～75岁；⑤有认知能力，可配合调查研究；⑥资料完整，无缺漏。排除条件：①伴有其他严重威胁健康的疾病；②伴有低蛋白血症；③合并有肠梗阻、短肠综合征、肠内营养禁忌证等；④伴有精神、认知障碍等疾病；⑤中途退出或拒绝随访 ......