吴云君 梁杉 王艳 伍慧 刘朝霞

    肺癌是我国男性发病率及病死率最高的恶性肿瘤，且近年来受工业化污染及吸烟年轻化等因素的影响，肺癌发病率逐年上升。有研究显示[1]，我国每年新发肺癌约为74万人，每年肺癌死亡约为60万人。晚期肺癌需要应用全身治疗，最大限度地提高生存时间及生活质量。手术、放化疗是目前公认的对抗癌症的首选治疗，但随着医疗技术的革新，肿瘤免疫治疗已经成为当前的主流治疗方式之一。程序性死亡受体-1(PD-1)抗体能够作用于机体T细胞中的PD-1分子，提高抗癌活性[2]。有研究显示[3-4]，抗PD-1抗体对于部分恶性肿瘤具有较好的应用效果，但也会带来较为严重的不良反应，例如胃肠道反应、肺炎及皮肤反应等。患者负性情绪加剧，常规护理效果不佳。意向放松训练是通过控制自我意念来强化抗癌效果，树立抗癌信心，提高治疗预后。鉴于此，本研究将意向放松训练用于抗PD-1单克隆抗体治疗的晚期肺癌患者中，效果满意。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院2018年8月—2021年8月收治的158例晚期肺癌患者为研究对象。纳入条件：符合《中国非小细胞肺癌放射治疗临床指南(2020版)》[5]中对晚期肺癌诊断标准；经免疫组化法确定是PD-LI阳性；近期无外伤、感染等相关疾病，未服用调节免疫类药物；对本次研究内容知晓，并签署配合同意书面文件；本次研究已取得我院伦理委员会的许可同意。排除条件：合并其他肿瘤疾病；合并心肺功能不全；合并意识、语言、听力障碍，生活不能自理；妊娠期或哺乳期；不愿配合或中途退出。按照组间基本特征具有可比性的原则将其分为观察组与对照组，每组79例。观察组中男42例，女37例；年龄49～82岁，平均65.74±11.23岁；吸烟史：有58例，无21例；组织类型：鳞癌38例，非鳞癌41例；临床分期：Ⅲb期40例，Ⅳ期39例；淋巴结转移：有53例，无26例。对照组中男41例，女38例；年龄50～83岁 ......