张炎珠 王艺敏 许雅芬 林玉芸

    股骨颈骨折是临床常见骨折类型，好发于老年人群[1]。手术是目前治疗股骨颈骨折最有效的方法，但术后由于长时间制动会导致膝关节功能僵硬，不利于患者预后，影响患者日常生活质量[2]。术后膝关节功能锻炼可在一定程度上改善股骨颈骨折患者膝关节功能，促进患者术后快速康复[3]。然而患者膝关节功能锻炼效果受其依从性影响，提高患者锻炼依从性是确保股骨颈骨折患者术后康复的前提[4]。近年中医理念在骨科患者康复中的应用越来越受关注，功能锻炼在中医思想中属于“导引”范畴，中医认为通过肢体锻炼及呼吸吐纳等方式能改善患者肢体功能，促进康复[5]。平乐正骨动静互补平衡论强调心神和形体层面的“动”与“静”协调统一。形体层面的“动”包括全身“动”和局部“动”，这是一种绝对的动。形体层面的“静”包括全身“静”与局部“静”，是一种相对的状态[6]。心神层面的“动”与“静”则在包括肢体状态的同时，也包括了无形的调息和调神，这里调息也就是运气，即“动”，调神也就是保持心神宁静和情绪稳定，即“静”，通过指导骨科患者进行调节气息指导可达到动静互补的目的[7]。目前股骨颈骨折患者术后功能锻炼仅注重于形体上的“动”“静”调节，而忽视了精神层面上“动”“静”调节对全身状况对肢体功能恢复的影响[8]。因此，本研究探讨基于动静互补平衡论的功能锻炼对股骨颈骨折术后患者的干预效果，旨在为股骨颈骨折患者术后康复提供借鉴，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年8月—2021年8月股骨颈骨折患者96例为研究对象。纳入条件：经X线或CT明确诊断；无手术禁忌证，符合股骨颈骨折手术指征；患者表达、认知及沟通能力良好。排除条件：合并双下肢骨折史、骨髓炎或骨肿瘤；合并免疫系统、传染性疾病或重要脏器功能异常疾病；患者中途因个人原因退出研究。按基本资料组间具有可比性的原则，将患者分为观察组和对照组，各48例。观察组中男25例，女23例；年龄55~78岁，平均62.98±4.23岁；骨折类型：头下型20例，经颈型18例，基底型10例；致伤原因：意外摔伤30例，交通致伤10例，其他8例；学历：初中或小学22例，高中/中专10例，大专或以上16例。对照组中男24例，女24例；年龄53~78岁，平均63.22±4.52岁；骨折类型：头下型22例，经颈型16例，基底型10例；致伤原因：意外摔伤28例，交通致伤12例，其他8例；学历：初中或小学20例，高中/中专12例，大专或以上16例。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......