彭二娜

    胃癌是由于胃内壁细胞癌变引发的疾病，癌细胞会通过淋巴转移，进而导致多器官病变，其发病率位于我国消化道恶性肿瘤首位，严重威胁人们生命安全[1-2]。目前临床多采用手术联合化疗以抑制癌细胞扩散，但由此产生的毒副反应对患者生存质量产生极大影响[3]。多数患者在长期治疗过程中，逐渐丧失信心，出现情绪低落、精神抑郁等不良情绪，增加不良事件发生风险[4]。因此，给予患者主动干预帮助患者提高舒适度，重获治疗信心，对提高生活质量意义重大。舒适度负面影响因子溯源模式下的主动护理是在循证护理的基础上，依据丰富临床经验，分析可能影响患者舒适度的负面因子，进而制订预处理方案对其进行干预，最大程度减轻负面因子影响，为患者提供舒适的护理体验[5]。本研究旨在探讨舒适度负面影响因子溯源模式下的主动护理在胃癌化疗患者中的应用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取医院2019年8月—2021年8月胃癌化疗患者102例，纳入条件：经病理组织活检确诊为胃癌；符合手术指征；接受化疗治疗，预计生存时间大于6个月；患者及家属对护理方案知情，签订同意书。排除条件：合并其他器官严重功能障碍者；合并自身免疫性疾病者；合并神经类疾病者。本研究经我院伦理委员会审核批准，且患者知情同意。根据组间基本资料可比原则分为对照组和观察组，各51例。对照组中男26例，女25例；年龄54~86岁，平均68.47±4.23岁；其中胃底及贲门癌14例，胃体癌18例，胃窦癌19例。观察组中男27例，女24例；年龄54~85岁，平均69.05±4.51岁；其中胃底及贲门癌15例，胃体癌19例，胃窦癌17例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理干预。①健康宣教。向患者及家属讲解胃癌及治疗相关基础知识。②用药护理。在用药前讲解所用药物原因和效果，严格遵守用药规范，提醒患者按时按量服药。③饮食护理。术后饮食以营养丰富的流食为主，少食多餐、先素后荤，根据患者身体恢复情况，逐步恢复正常饮食，禁忌辛辣、生冷等刺激类食物。④心理护理。和患者保持沟通，指导患者保持好心态，鼓励家属加强与患者交流，帮助患者抒发不良情绪。⑤院外指导。嘱患者每次化疗后1周、2周入院复查，同时关注自身病情变化，任何问题及时就医。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上给予舒适度负面影响因子溯源模式下的主动护理，具体内容如下： ......