林欣

    精密器械是指精密、锐利、尖细、易损的器械，一般用于血管、神经、淋巴管、瓣膜、肌腱等精细部位的手术器械，通常造价比较昂贵[1]。可重复使用的精密器械经过特定清洁以及消毒或灭菌后，可在临床手术中反复使用，能够降低医疗成本[2]。如果医疗器械(例如心脏精密器械、眼科精密器械等)没有经过科学的再处理，就有可能被微生物污染，这些微生物可能会传播给多例患者，导致定植或感染[3]。由受污染的器械传播的感染在临床上曾有报道[4]。消毒和灭菌方式(包括清洁、消毒、灭菌和冲洗)失败，特别是眼科手术器械(例如超声乳化仪)最常被报道[5-6]。精密器械的清洁和消毒灭菌是避免精密器械相关感染的重要过程，也是手术过程中的一个关键方面[7]。为了提高精密器械消毒和灭菌的性能，我们在精密器械清洁和消毒灭菌中应用了追溯管理系统[8]。安装精密器械消毒追溯管理系统软件，这种精密器械-追溯管理系统方法可以自动实时监控精密器械清洗消毒灭菌的过程，提高准确性和可靠性，从而保证精密器械清洗消毒灭菌的质量。目前，国内常规的精密器械清洗消毒灭菌登记方法遵循中华人民共和国卫生行业标准WS310.1-2016《医院消毒供应中心管理规范》，但国内部分医院仍采用人工清洗和登记，准确度较低，往往造成精密器械清洗消毒灭菌溯源出现问题，从而影响手术效果[9]。流程化质控管理技术的运用有利于精密器械清洗消毒灭菌的管理，提高效率，避免院内感染[10]。精密器械-追溯管理系统将有利于管理和监控精密器械清洁消毒灭菌过程。本研究旨在探究追溯管理系统流程化质控管理在消毒供应中心精密器械清洗质量中的应用效果，现报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 实验材料

    选 择2020年2月—2022年2月 回 收 的3000件精密器械作为研究材料，按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和实验组，每组1500件。两组均严格按照中华人民共和国卫生行业标准WS310.1-2016《医院消毒供应中心管理规范》清洗消毒灭菌。本研究获得医院医学伦理委员会的批准。

    1.2 追溯系统管理方法

    本研究中，对照组采用人工传统管理方法，实验组实施追溯系统管理方法，即在实验组中，安装计算机追溯软件，将本院专科精密器械的名称、特点、要点等并拍成数码照片同步上传至追溯系统 ......