王玲 许梅 刘朝红 李雪芬 刘晓卫

    前庭系统是维持人体平衡及空间定向功能的重要部位，可对人体变化位置及姿势进行调节，保持人体平衡，也参与了眼球运动，使人体在体位及运动改变中保持着清晰的视觉[1]。前庭功能障碍是人体受生理性刺激或病理性因素导致中枢或周围前庭系统损伤引起的失衡，包括中枢性和周围性，患者表现为眩晕、视物模糊及姿势不稳等症状，常会影响患者日常生活及工作，并会引起患者跌倒[2-3]。现阶段对此类疾病常规进行药物或手术治疗，但因患者认知不足、干预方法单一，使患者预期效果差。国际上各种慢性病管理模式层出不穷，但关于前庭功能障碍患者的护理及管理模式报道较少，故肯定了该研究的临床意义。信息-动机-行为技巧(IMB)模型是由Fisher等学者提出，强调从信息、动机、行为方面去促使患者行为转变，在各种慢性病，尤其是肿瘤等疾病中的应用效果得到肯定[4-5]。但是否能用于前庭功能障碍，且获得理想应用效果，值得临床探讨。现分析基于IMB模型的护理干预对前庭功能障碍患者康复效果的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2021年2月—2022年2月南京医科大学附属脑科医院神经内科眩晕专病门诊及病房收治的144例前庭功能障碍患者为研究对象，纳入条件：入组患者存在典型的眩晕表现，经眼震视图、温度试验、甩头试验、变位试验、前庭诱发的肌源性电位等检查，符合《实用耳鼻咽喉科学》[6]中前庭功能障碍的诊断标准；疾病处于稳定期；患者意识清楚，对研究知情，且签署同意书。排除条件：伴心、肝、肾等脏器疾病；因颈部疾病或颅脑肿瘤等病症导致的眩晕；伴其他耳部疾病、头部外伤史或手术史；合并其他中枢神经系统疾病。按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组87例和观察组57例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组人口学资料比较

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理，由护理人员协助患者住院期间的生活护理，避免长时间劳累；说明用药方法、时间、作用及注意事项，训练其药物不良反应紧急处理方法；做好患者心理疏导 ......