张雪英 郑燕兰 朱海引 梁华

    危重患者需要入住ICU接受更加专业化治疗，气管切开术是ICU常见治疗措施之一，能够维持呼吸道通畅，在ICU应用广泛[1]。但气管切开会使患者丧失对吸入气体的温化、湿化、净化等功能，呼吸系统防御功能因此而下降，导致感染风险增加，再加上疾病给患者带来的身心痛苦，会严重影响机体康复进程[2-3]，故对ICU重症气管切开机械通气患者施以系统化全面护理的必要性日益凸现[4]。无隙衔接护理为全程连续无空隙护理，在提升护理质量方面已证实具有实效[5]，本研究尝试将之应用于ICU重症气管切开机械通气患者，效果较好。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年1—12月入住于ICU且行气管切开、机械通气治疗的重症患者100例为研究对象，纳入条件：入住ICU且接受气管切开机械通气治疗、首次气管切开重症患者；意识模糊或昏迷患者；颈部无损伤；患者及家属知情同意。排除条件：患者无自主呼吸；颈部结构异常，有颈部出血倾向者。按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组，每组50例。对照组中女20例，男30例；平均年龄54.57±10.36岁；急性生理和慢性健康评估平均19.52±1.32分；原发病种：感染性休克17例，急性呼吸窘迫综合征6例，颅脑损伤19例，多发伤8例。观察组中女21例 ......