王真 徐佳妮 徐秀清

    牙周牙髓联合病变作为现阶段常见的口腔类疾病之一，其发病率呈逐年递增态势，患者常具有失牙表现，即牙周袋、牙髓内发生厌氧菌混合感染，由此引发炎症及免疫反应[1]。牙周牙髓联合病变通常与患者的口腔健康行为、饮食习惯及认知程度等因素直接相关，且直接影响患者的口腔健康状况及生活质量。牙周牙髓联合病变患者通常不重视自己所患疾病，致使其口腔健康状况恶化，导致整体治疗效果不佳；且牙周牙髓联合病变患者通常认知程度不足，在接受一次治疗后大多未能及时复查，致使其症状反复[2]。现阶段针对牙周牙髓联合病变，通常应用根管治疗术、牙龈切除术或成形术、翻瓣术、植骨术、骨切除术等方式进行治疗，患者在恢复过程中的日常生活受到极大影响，前期大多无法正常进食，且需要较长时间适应。以往针对牙周牙髓联合病变患者的护理多为椅旁宣教，患者大多存在口腔科焦虑、恐惧等心理，致使患者的失访率极高、治疗依从性不佳，部分患者甚至错过最佳治疗时期[3]。知信行理论是将人行为拆分为三个连续过程，即认识、信念、行为，其中认识是行为的基础及必要条件，而信念则是行为的动力，患者在产生行为前必须掌握相关知识，进而促进行为形成[4]。知信行理论以往常用于干预慢性病患者，能够改善患者的生活质量，鲜有将知信行理论应用于牙周牙髓联合病变患者的护理干预。本次研究旨在探讨基于知信行理论的护理干预对牙周牙髓联合病变患者疾病知晓水平及口腔健康状况的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以2020年3月—2021年3月我院收治的100例牙周牙髓联合病变患者为研究对象，纳入条件：以《牙周-牙髓联合病变的规范化诊疗》[5]为诊断标准，结合口腔影像学检查，均可确诊为牙周牙髓联合病变；年龄≥18岁；口腔余留牙数量≥20颗，且每区段磨牙数量≥1颗；超50%的牙周探诊深度≥4 mm；配合度良好；机体功能正常，无严重基础疾病。排除条件：合并影响本次研究的基础疾病；精神、智力发育障碍或迟缓；机体功能障碍或活动受限；半年内存在牙周治疗史；吸烟；依从性不佳。按照组间资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组50例。两组患者性别、年龄、病程、体质指数(BMI)、发病类型、患牙数量比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者及其家属均自愿签署知情同意书。本次研究经院内伦理委员会批准，伦理号为LL20200208 ......