丁来霞 钱芳 俞丹丹 谷梅

    视网膜脱离是眼科常见的致盲性眼病之一，是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间相互分离，发病急，病程长，且伴有视力减退、视物变形等，多发于近视眼人群，双眼病患率可达15%[1]。视网膜脱离会导致感光细胞损伤，若不加以及时治疗，使其归位，可致视网膜发生进一步的萎缩及变形，最终导致视功能受损乃至致盲。目前临床上治疗视网膜脱离的主要方法为视网膜复位手术、玻璃体切除术[2]。手术作为侵入性操作，会加重患者术前焦虑、抑郁情绪，导致治疗信心下降，影响遵医行为，不利于术后康复[3-4]。因此关注眼外伤患者围术期心理及情绪问题并实施针对性干预，对改善患者心理状况、提高康复信心具有积极意义。

    团体人际心理护理属于心理学范畴，通过对个体进行心理团队建设，为团队相关成员营造相互支持、相互分享、相互表达的氛围，将有助于团队成员学会表达及说出内心感受，增强应对疾病的信心，有助于改善不良情绪[5]。为此，本研究探讨团体人际心理护理对玻璃体切除术患者应对方式及不良情绪的影响，旨在为玻璃体切除术患者围术期心理干预提供指导。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年1月—2021年12月本院收治的视网膜脱离行玻璃体切除术患者128例为研究对象，纳入条件：确诊为视网膜脱离[4]；行玻璃体切除联合硅油填充术；认知正常。自愿签署参与同意书。排除条件：合并其他眼部疾病[5]；既往具有精神病史。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组，每组64例。观察组中男34例，女30例；年龄23~78岁，平均42.38±3.29岁。对照组中男36例，女28例；年龄24~78岁，平均43.20±2.87岁。两组患者以上资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 围术期行常规护理，具体如下：完善患者术前眼部检查，如眼压、视力、眼部影像学及裂隙灯检查等；嘱咐患者保持充足睡眠、清淡饮食；术中严格执行无菌操作并协助医生完成手术；术后协助医生清洗患者眼部，密切观察生命体征，摆放头高脚低平卧位；指导患者正确滴注眼药水，避免眼部沾水，预防眼部炎症；指导患者术后进食高维生素、高蛋白质饮食 ......