陈海林 赵玲玲 梁凤 陈英 常鑫

    据国际癌症研究机构(IARS)癌症负担数据显示[1]，2020年全球卵巢癌新发病例31.4万例，死亡人数20.7万例。由于卵巢癌早期症状隐匿，一般就诊已到晚期，临床上一般采取手术、化疗等治疗方法来延长生命，但是晚期卵巢癌患者中仍有70%的复发率[2]。癌症复发恐惧是指对癌症复发或进展可能性的恐惧、担忧或担心[3]。希望作为积极心理学的一部分，是对未来美好生活的期望，蕴藏着强大的内在力量，使其跨越困难，对正向价值观的形成起到至关重要的作用[4]。灵性健康可作为一种应对机制，被定义为不断超越逆境，以坚定的信念去实现人生目标，在追求人生意义、自我实现与超越中保持能量畅通的健康状况[5]。研究表明，高希望水平的个体往往拥有较高的灵性健康水平[6]，希望水平、灵性健康与癌症复发恐惧具有相关性[7-8]。目前仍缺乏灵性健康作为中介变量影响患者希望水平和癌症复发恐惧的研究。因此，本研究选取166例卵巢癌患者作为研究对象，探讨灵性健康在希望水平与癌症复发恐惧关系中的作用，以期通过提高灵性健康水平，提升希望水平来降低患者的癌症复发恐惧，为改善卵巢癌患者的生活质量提供科学依据，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选取2021年5月—2022年1月在广西壮族自治区某三级甲等医院住院治疗的166例卵巢癌患者为调查对象。纳入条件：年龄≥18岁；经病理确诊为卵巢癌；患者知晓自己的病情；患者知情同意，愿意参加本次研究。排除条件：合并其他恶性肿瘤；合并精神系统疾病以及认知、语言功能障碍；病情危重无法配合调查。

    1.2 调查内容及工具

    (1)一般资料调查：内容包括年龄、文化程度、婚姻状况、职业、居住地、医疗付费方式、家庭人均月收入、临床分期、确诊时间、家庭患癌史。

    (2)恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form, FoP-Q-SF)：由德国学者Mehnert等[9]于2006年编制而成。该量表包括2个维度，即生理健康和社会家庭，共12个条目，每个条目采用Likert 5级评分，赋值1～5分，满分60分，当量表总分≥34分，可提示研究对象存在着复发恐惧心理功能失调。我国学者吴奇云等[10]于2015年进行汉化，并在678例肝癌患者中进行调查研究，结果显示总量表的Cronbachs’sα系数为0.883，两个维度的Cronbachs’sα系数分别为0.829、0.812 ......