钟细娣 曾丽菊 李冬梅 陈文璇

    维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏病的主要治疗方式，据报道我国现有在透析患者约58万例，且伴随我国人口老龄化加深，终末期肾脏病患者日趋增加，随之MHD人数会不断增加[1]。尽管MHD能够延长患者的生命，但MHD不能完全替代正常肾脏的功能，患者治疗期间中会伴发多种并发症，加之长期的透析治疗常依赖家人的照顾和支持，患者容易产生自我价值感下降和担心成为家人负担的负性心理[2-4]，导致患者难以适应患病后的生活。患者接受疾病是其适应疾病的前提[5]。疾病接受度是指患者与自身健康状况相适应，能够对自身健康状况进行实际评估，并拥有与疾病作斗争的动力[6]。目前国外关于MHD患者的疾病接受度已有较多研究，结果显示良好的疾病接受度有助于缓解MHD患者的负性情绪，并改善患者的治疗效果和生活质量[7-9]，但国内对MHD患者疾病接受度的研究报道尚少。本研究旨在探讨MHD患者的疾病接受度现状及其影响因素，为临床采取针对性干预措施提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选取2020年8月—2021年11月广州市某三级甲等医院血液净化中心接受治疗的275例MHD患者作为调查对象。纳入条件：MHD时间≥3个月；年龄18岁以上 ；意识清楚，沟通能力正常；知情同意。排除条件：合并其他系统严重疾病；有精神病史或者认知障碍。

    1.2 调查内容及工具

    (1)一般资料问卷 ：包括性别、年龄、文化程度、是否在职、家庭人均月收入、婚姻状况、原发病、透析龄、是否合并其他慢性病等。

    (2)疾病接受度量表(AIS)：由Felton等[6]研制，赵雯雯[10]汉化，单一维度，共8个条目，每个条目计1～5分，总分8～40分，其中<20分为低水平，20～30分为中等水平，>30分为高水平 ......