金婷婷

    据统计，截止至2017年，我国宫颈癌发病率从9.54/10万增加到10.88/10万，病死率随年龄增长不断升高，宫颈癌已成为我国女性癌症相关死亡的第三大原因[1]。宫颈癌当前临床治疗以手术为主，手术具有相对较高的有效性及安全性。但调查发现，超过20%的宫颈癌患者术后发生焦虑、抑郁等消极情绪，这将影响患者对后续治疗的应对方式，且不利于术后早期康复[2]。应对方式即患者处于逆境，或在面对创伤等应激事件时采取有目的、有意义的行为方式[3]。积极的应对方式对于缓解癌症和手术带来的应激反应，减轻术后消极情绪及调节患者行为表现均起到关键性作用[4]。为促进宫颈癌患者术后康复及确保治疗工作顺利进行，改善患者应对方式具有重要意义。希望属于个体内在的心理资源，是对未来的积极向往。目前已有研究证实，癌症患者希望水平与应对方式有关，通过提高希望水平能够建立良好的信念，从而改善患者应对方式[5]。另有研究指出，癌症患者常因家庭功能缺失而产生焦虑和抑郁情绪，从而丧失战胜疾病的信息，导致希望水平降低[6]。而目前已证实癌症患者希望水平与应对方式有关，本研究分析宫颈癌术后患者希望水平在家庭关怀度与应对方式之间是否发挥中介效应，以寻求更多途径改善宫颈癌患者应对方式。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取医院2019年12月—2021年12月收治的82例宫颈癌患者为研究对象。纳入条件：宫颈癌符合《妇产科学(第9版)》[7]中诊断依据，所有患者均由宫颈活检确诊；人乳头瘤状病毒(HPV)检测结果阳性；由同一医生进行手术治疗；认知功能正常，具有正常的交流能力；能够独立完成问卷调查。排除条件：合并其他部位恶性肿瘤；患有精神心理障碍；合并中枢神经系统疾病；近期发生急性应激事件；近期家庭遭遇创新性事件；正在服用抗精神病药物；肿瘤发生远处转移。82例患者中年龄42～65岁，平均53.50岁。FIGO分期[7]：ⅠB期32例，ⅡA期22例，ⅡB期28例。疾病类型：鳞癌72例 ......