刘英华 张燕 刘言薇 涂文娟

    经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病重要手段之一，可通过置入导管疏通闭塞及狭窄血管，达到恢复心肌供血、供氧的目的，具有创伤小、恢复快、效果好等优势，临床应用越加广泛[1]。PCI后部分患者常会出现不同程度的肢体肿胀情况，导致患肢出现疼痛，影响患者术后康复进度，增加患者身心负担[2]。因此，PCI术后及时实施针对性、安全有效的治疗和护理方案，对缓解患者疼痛尤为必要。目前，临床中针对PCI术后肢体肿胀多采用硫酸镁外敷治疗，硫酸镁可通过发挥抗炎，改善血管平滑肌作用，达到消肿止痛目的，但此方法治疗时间较长，对肢体肿胀的缓解速度较慢，不利于患者早日康复[3]。祖国医学认为，皮下血肿多因局部血脉不畅，致离经之血溢于皮下不散则成瘀斑，而不通则痛，故治疗应以清热解毒、活血化瘀为主[4]。活血化瘀散是由三七、肿节风、人工牛黄、水牛角等组方磨粉，经蜂蜜及醋调和的中药，具有活血祛瘀、消肿止痛之功效[5]。鉴于此，本研究在PCI术后并发肢体肿胀患者护理中应用活血化瘀散外敷干预，观察临床护理效果，结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年1月—2022年2月在医院心内科行PCI术并发穿刺侧肢体肿胀患者80例为研究对象。纳入条件：患者均符合冠心病诊断标准[6]，均首次接受PCI术治疗；皮下血肿范围直径≥2 cm；穿刺局部无活动性出血。排除条件：假性动脉瘤、动静脉瘘和前臂骨筋膜室综合征；患有精神疾病史者，或依从性较差的患者；合并有恶性肿瘤或其他脏器严重疾病者；PCI术前已存在下肢肿胀症状的患者；肢体皮肤破溃或合并皮肤病、无法耐受药物外敷者。治疗期间病情恶化或死亡者。自动退出本研究者。按照组间基线特征具有可比性的原则将其分为观察组和对照组 ......