刘玉娟 钟秀英 姚玉香 魏舵秀 杜洪芳 段浏华

    肺癌放化疗患者由于其治疗周期长、疾病自身及其放化疗的副反应等特点，使患者在诊治过程中会产生不同程度的疾病不确定感，影响患者的生存质量、精神状态[1]。放化疗是目前临床一种常规的疗法，但不良事件的发生率高达80%以上。因此，患者在放化疗过程中掌握不良反应识别及处理的知识是非常有必要的。对放化疗的肺癌患者调查发现[2]，患者对放化疗期间的营养饮食、运动、用药等知识较为缺乏。临床的相关知识健康教育，可以满足患者对疾病认知的需求，提高患者的自我管理能力及水平。本研究将赋能健康教育应用于肺癌放化疗患者中，旨在缓解其疾病不确定感以及自我管理效能感，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年9月—2021年1月在某三级甲等肿瘤专科医院胸部肿瘤放疗科住院的肺癌放化疗患者作为研究对象。纳入条件：经病理学或细胞学确诊为肺癌且接受放化疗；放化疗中疾病不确定感评分≥74.8分,达到了临床界定的中等水平；年龄≥18岁；理解问卷的内容，沟通较顺畅。排除条件：有痴呆及精神疾病史；放化疗过程中断；正在参与其他干预研究。按照组间基线资料可比的原则，分为对照组和观察组各37例。研究过程中，对照组1例失访，2例病例恶化拒绝继续参与，2例因经济原因未坚持治疗，最终完成32例；观察组2例失访，3例病情恶化退出，最终完成32例。观察组患者平均年龄56.25±8.59岁；对照组平均年龄55.88±8.14岁。患者对本研究知情，并自愿参与研究。对照组中男22例，女10例；文化程度：小学及以下8例，初中14例，高中及以上4例，病例类型：鳞癌8例，腺癌20例，小细胞癌4例。观察组中男18例，女14例；文化程度：小学及以下12例，初中12例 ......