仇敏 李砚君

    牙列缺损是临床常见口腔疾病，义齿种植修复手术是治疗牙列缺损的主要手段[1]。牙列缺损患者经过义齿种植修复治疗后，能够获得满意内固定以及咀嚼功能，并可改善患者生活质量[2]。但是由于义齿种植修复术治疗周期性长，且对患者有一定创伤，加之担忧修复效果，使得部分患者存在心理压力[3]。另外，部分患者对义齿种植修复技术认知不足，而且担忧面部容貌改变以及担忧被周围人群歧视等，可能出现一定程度感知病耻感。

    病耻感为负性情感体验的一种，包括内在病耻感、实际病耻感以及感知病耻感，被视为与群体身份人员或者特殊疾病、行为以及外表等密切相关，如艾滋病、同性恋或者躯体残疾等[4]。高水平的病耻感不仅不利于患者康复，还对患者生活质量造成严重影响。美国心理学会将心理弹性定义为个体在面对逆境、创伤、威胁等情况时所表现出的良好适应过程[5]。目前，已经有研究分析了恶性肿瘤患者心理弹性与病耻感之间的关系以及病耻感与生活质量之间的关系[6-7]，不过有关牙列缺损种植修复患者病耻感、口腔健康相关生活质量、心理弹性三者之间的关系研究相对较少。因此，本研究旨在分析心理弹性在牙列缺损种植修复患者病耻感与口腔健康相关生活质量间的中介作用，以期为制订针对性干预措施，改善其生活质量及心理弹性等提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选取2020年8月—2021年12月医院收治的116例牙列缺损种植修复患者为调查对象。纳入条件：首次治疗者；年龄18～75岁；病例资料完整；能够与医护人员进行正常有效沟通；均顺利完成义齿种植修复手术。排除条件：存在恶性肿瘤或者严重器质性疾病；存在药物滥用或者酒精滥用史；严重心肝肾等脏器官功能障碍；存在语言功能、认知功能或者交流障碍者；入组前长期服用镇静药和(或)抗抑郁药、镇痛药者；入组前3个月内遭遇重大负性生活事件。

    1.2 调查内容与方法

    1.2.1 调查内容

    (1)一般资料：通过自制一般资料调查表详细收集患者一般资料 ......