李亚 郭丹丹 高茜茜

    肝癌(HCC)是发生于肝脏间叶组织或肝上皮细胞的一种恶性肿瘤，起病隐匿，早期无特异性症状，一旦确诊，往往已到了中晚期阶段，错失手术切除时机[1]。我国属于原发肝癌高发国家，平均每年发病率占肝癌总人数的50%。一般情况下该病恶性程度较高，预后较差，病死率位居癌症死亡的第2位，严重威胁患者生命健康[2]。目前肝癌主要采用介入治疗、经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、无水酒精注射等，取得一定疗效，但受到肿瘤大小、环境以及肿瘤部位等因素的影响，患者预后差异较大[3]。介入治疗患者术后易出现疼痛、发热、血管栓塞等并发症，加上癌症本身对患者造成的心理压力，40%患者抱着一种希望渺茫或无望的心态，消极地面对疾病，试图逃避，甚至放弃治疗[4]。消极、负面的应对方式使患者不能很好地配合治疗和护理，形成恶性循环，大大影响了预后水平[5]。因此如何纠正患者负面情绪、积极面对疾病、充分发挥自我效能感作用对患者康复结局具有重要意义。1991年Gibson提出赋能新定义，将个体资源最大化加以利用，明确患者的自身需求，从而其问题解决能力和控制生活能力[6]。赋能教育从患者及护理人员自身出发，强调主观能动性在疾病康复中起到的重要作用，激发患者潜能，随着自我护理参与度的提高，患者也能以正面积极的方式来面对疾病[7]。集束化护理干预是指针对某种疾病整合一系列相互关联、具有循证基础的护理措施，且其中的每个护理元素均经临床验证，可提升护理效果[8]。基于此，我院将基于赋能教育的集束化护理干预应用于肝癌介入治疗患者，总结如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年8月—2020年8月我院收治的88例肝癌介入治疗患者为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组，每组44例。对照组男22例，女22例；年龄35～78岁，平均45.24±5.21岁；分期：Ⅱ期30例，Ⅲ期14例；介入次数1～9次，平均3.56±1.35次。观察组男23例，女21例；年龄32～79岁，平均46.89±4.26岁；分期：Ⅱ期32例，Ⅲ期12例；介入次数1～10次 ......