杜菲 陈丁 黄丽清

    糖尿病患者若血糖控制不理想会导致视力的不可逆性损伤，从而继发糖尿病视网膜病变(DR)，成为致盲的重要眼病之一，严重危害患者健康[1-2]。玻璃体切除术是目前治疗DR的常用手段，但术后并发症发生率较高，加之患者对手术认知及理解不全面，围术期容易出现不良情绪，影响治疗信心，导致患者遵医行为较差，影响术后康复[3]。多学科团队协作(MDT)是由多学科骨干成员组成的干预团队，成员相互合作、相互协助，发挥不同学科优势，共同完成一个管理目标，从而提高护理管理效果[4]。广泛应用在骨科、肿瘤等手术患者的临床护理管理中，由多科团队人员共同参与病情评估、治疗效果评价等环节，从而有效提高治疗效果[5-6]。因此，本研究探讨DR 患者围术期应用MDT干预的效果，总结如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2021年1—12月DR 患者120例为研究对象，纳入条件： 符合中华医学会眼科分会对DR 的诊断标准；符合DR临床指征；患者神志清晰，沟通能力良好；愿意配合治疗。排除条件：入组前患者有精神疾病史；有药物或酒精依赖史；合并其他眼科疾病；合并心肝肾等脏器功能不全。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组，每组60例。观察组中男35例，女25例；年龄55～85岁，平均62.12±3.78岁；病程6个月～15年，平均4.52±1.12年；DR 类型：原发性35例，继发性25例；学历：初中及小学20例，高中及中专20例，大专及以上20例。对照组中男36例，女24例；年龄55～85岁，平均62.45±3.96岁；病程6个月～17年，平均4.72±1.26年；DR 类型：原发性34例，继发性26例；学历：初中及小学18例，高中及中专22例，大专及以上20例。两组上述资料比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    两组患者均由同一组医护人员开展手术及实施护理。

    1.2.1 对照组 围术期行常规护理：包括术前准备及检查；术中告知患者良好的心理状况有助于麻醉及手术的顺利进行；指导患者摄取高纤维素的蔬菜水果 ......