方海丽 周秀玲 胡安琪 房鑫

    随着护理事业的不断发展，护理教育者对护理人才核心能力的培养提出了更高要求[1]。《护理学类教学质量国家标准》将提高人才培养质量作为核心任务,着重突出以核心能力产出为导向,注重主动学习能力、评判性思维能力、自我发展能力的培养[2]。目前，学生如何从学校学习顺利过渡到临床实践已成为教师关注重点内容之一，由于受到学校教学设置、师资力量和人力发展观念等因素影响，大多数在校生认为自己将理论知识和技能应用到实际护理工作中的能力较为薄弱[3]。研究表明，元认知介导了完成能力和岗位胜任力之间的关系，完成能力的直接效应和元认知的中介效应分别占总效应的67.4%和32.6%，元认知有助于在培养学生完成能力的同时提高其岗位胜任力[4]。本文就护理学专业学生的整合护理能力、职业发展能力、人文关怀能力、应对压力能力4个方面来论述元认知与完成能力的关系，以此为护理专业人才的培养提供参考。

    1 相关概念的界定

    1.1 元认知(metacognitive)

    元认知对于学习者的重要性可以从苏格拉底问答法追溯到20世纪杜威教育思想，即我们从反思经验中学到的东西比从实际经验本身中学到的东西更多。“元认知”这一概念最早由美国心理学家Flavell[5]提出，被定义为反映或调节认知活动的任一方面的知识或认知活动。从本质上讲，对于元认知是指一种知识还是指一种活动这个问题，Flavell没有作出明确的回答。董奇[6]认为元认知是一种监测和控制的活动过程，而非知识体系。学生在学习中需要进行各种认知活动并对其调控，这样一个“学习如何学习”过程就是元认知。

    1.2 完成能力(competence)

    完成能力是在特定领域或工作情境中执行任务和解决问题时所具备的综合能力，包括知识、操作技能和工作态度[7]。护理学专业学生完成能力包括整合护理能力、人文关怀能力、职业发展能力和应对压力能力，这4个要素作为一个相互关联的链环而联系在一起[8]。完成能力的提升有助于增加护士的自我价值感和赋权感，保障护理安全，提高整体护理质量和岗位胜任力。

    2 元认知理论框架

    Flavell认为元认知可分为元认知知识、元认知体验和元认知监控。Nelson等[9]于1990年提出在实验心理学中常用的元认知理论框架，把元认知分为2个方面：监测和控制。监测是指对个体的记忆强度进行判断，控制是使用这些判断来指导行为，该框架的一个重要特点是，它强调了在认知过程的每个阶段，监测是如何相互作用而影响认知行为 ......