丘燕敏 林月双 陆媛媛 丘丽玉

    子宫内膜癌(EC)是妇科三大恶性肿瘤之一，与开腹手术相比腹腔镜手术具有术中出血少、手术和住院时间短以及术后疼痛轻、康复快等优点，使近十年妇科手术技术发生了革命性的变化[1]。由于达芬奇机器人辅助腹腔镜系统继承了腹腔镜手术创伤小、恢复快的优点，还具有超越人手活动的灵活性和3D视野清晰性及过滤人手抖动的稳定性等优势，近年来在妇科宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等领域得到了进一步推广应用，使手术更大程度地改善患者术后生活质量。虽然机器人手术被视为最微创的新技术，但是由于患者对机器人的手术方式及子宫内膜癌相关知识不了解，同样会产生较重的焦虑恐惧负面情绪[2-3]。特别是传统的外科围手术期护理管理是以疾病常规护理为基础，缺乏流程化、标准化，工作中稍有疏忽，可能会出现疏漏，加重了患者的负性情绪，不利于术后康复。为了能更好地对患者实施围手术期全程管理，我院引进澳大利亚墨尔本Robocare全程护理模式[4]，并在此基础上进行优化，应用于达芬奇机器人子宫内膜癌手术患者，取得了较好的效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以广西贵港市人民医院妇科进行达芬奇机器人子宫内膜癌手术的患者为研究对象，其中，2020年7月—2021年3月入选的31例患者为对照组；按照组间年龄、文化程度、疾病种类、癌症分期及手术方式匹配的原则，在2021年4—12月选择32例患者观察组。纳入条件：术前活检子宫内膜癌病理组织学诊断为子宫内膜癌的初次治疗患者。临床分期I～II期；心肺肝肾等重要器官功能正常。能进行正常语言沟通。排除条件：合并有卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等其他癌症；合并严重脏器功能疾病；已进行化疗、放疗或免疫等治疗；合并盆腹腔其他疾病或急性炎症反应；语言沟通障碍；低蛋白血症。两组患者的年龄、文化程度、疾病种类、癌症分期及手术方式比较差异无统计学意义，(P>0.05)。本研究遵循知情同意及自愿原则，并经医院伦理管理委员会审核批准后实施。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 采取常规的妇科围手术期护理及转交接方法 ......