罗芳

    乳腺癌是一种乳腺恶性肿瘤，是一种常见女性恶性肿瘤，对女性的生理健康危害极大。乳腺癌患病早期患者乳房内会出现蚕豆大小的硬肿块，后期随着病情的发展逐渐出现食欲不振、贫血、无力、胸痛、气短等。虽然临床上部分乳腺癌患者经各类治疗后，如全乳房切除、放射性治疗等，能获得较好的生存且不易复发，但是因为各类因素患者极易诱发乳腺癌转移，如肺、骨、肝、脑等器官部位[1-2]。临床上，乳腺癌骨转移最显著的表现就是疼痛，起初为深层的钝痛、间歇性的疼痛，发展到后期则会转变为持续而无法缓解的剧烈疼痛，持续的疼痛极易引起患者骨质破坏、骨折、截瘫等严重病症[3]。坚强的意志可以帮助人们积极应对各类困难与挫折，而坚强概念护理通过专业的引导，让患者能在后续护理：治疗与生活中保持坚强，进而提升整体治疗的配合。坚强概念作为疾病应对的重要影响因素之一，近年来被广泛应用于心理学、精神医学、行为医学及护理学等各类医学研究与护理治疗中，并取得了良好的效果[4]。基于此，我院将基于坚强概念的行为认知护理联合行为评估反馈机制应用在乳腺癌骨转移患者中，并探究其临床应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年6 月—2022 年4 月我院收治的62例乳腺癌骨转移患者作为研究对象。纳入条件：经主治医师及影像医学检查诊断检查后，确诊为乳腺癌骨转移患者；患者无精神上、视听上的障碍，具备正常沟通能力；患者及其家属配合治疗并自愿参与本次研究。排除条件：患有严重的精神类疾病患者；存在严重合并性妇科疾病；存在心脏、肾脏器官功能异常；存在严重视听障碍。按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组，各31 例。对照组年龄20～70 岁，平均45.32±4.21 岁；乳腺癌具体分型：原位癌9 例，浸润性导管癌11 例，浸润性小叶癌5 例，髓样癌6 例；转移部位/数量：1 处转移5 例，2～3 处转移11 例，4 处及以上转移15 例。观察组年龄20～70 岁，平均46.05±4.11 岁；乳腺癌具体分型：原位癌10 例，浸润性导管癌10 例，浸润性小叶癌5 例，髓样癌6 例；转移部位/数量：1 处转移6 例，2～3 处转移10 例，4 处及以上转移15 例。两组患者在年龄、原发乳腺癌类型/部位、乳腺癌骨转移部位/数量等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会批准执行。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 实施我院既往常规的康复治疗服务，主要包括患者乳腺癌骨转移后的多项检查与确认 ......