寇洁 张楠楠 黄永慧 张红梅

    护理伦理是临床护士在护理工作过程中，与其工作相关的所有人员之间关系的行为准则和道德规范的总和[1]。由于护理工作的特殊性，护理伦理在规范临床护士行为、促进护患关系和谐发展、维护护士职业声誉，提高护理服务品质等方面发挥主导作用[2-3]。护理伦理践行是护士在临床实践中，面对伦理问题，能通过护理伦理知识进行正确的护理伦理决策，继而实施有利于患者利益的实践[4]。护理伦理践行是一个复杂的过程，需要临床护士具备护理伦理知识，护理伦理决策和实施的过程，受到个人及工作环境、工作情景[5]、社会文化背景等多种因素的影响[6]。我国护理伦理研究起步较晚，普遍存在护理伦理意识薄弱、护理伦理管理缺陷等问题，成为医患矛盾的根源，且繁重的临床护理工作、临床护理科研的开展、高新技术的应用、突发公共卫生事件的发生等，导致临床护士面临的伦理困境日益增多，引起国内医院管理者和高校教育者的重视，近年来成为学者研究的热点[7-8]。但目前研究多关注护理伦理教育、特殊科室的伦理现状，缺乏对不同地区的临床护士护理伦理认知和践行的研究[9]，因此，本研究旨在探究河南省三甲医院临床护士护伦理认知与践行的现状及其影响因素，为医院护理伦理培训和管理提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    2021 年9—11 月在河南省3 所三甲综合医院抽取612 名临床护士进行调查。纳入条件：本院工作时间1 年以上的注册在职护士；自愿参与本研究；身体健康，无严重精神类疾病。排除条件：来我院前有工作经验的护士；进修护士；实习护士；临时聘用人员；助理护士；调查期间因各种原因未在医院的护士以及非临床岗位护士。护士中男13 名，女599 名，学历：本科以下39 名，本科536 名，研究生及以上37 名；职称：护士46 名， 护师199名，主管护师347 名，副主任护师及以上20 名；工作年限：1～5 年199 名，6～10 年149 名，11～20年174 名，21 年及以上90 名。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 调查内容及工具

    (1)一般资料问卷：主要包括临床护士的性别、年龄、学历、工作年限、职称、婚姻状况、工作满意度、收入满意度、护患和谐度等 ......