王璇 石莹 吕文静

    脑梗死是因动脉粥样硬化、高血压小动脉硬化引起的血管壁病变，该疾病起病急骤，病情恶化快，没有传染性，但老年群体发病率高。临床表现为半身不遂、语言功能障碍等[1]。75%以上的急性脑梗死患者会出现机体功能丧失[2]。其主要是因为脑部血液供应异常，脑组织缺血、缺氧坏死，进而使神经受损造成残疾。在脑梗死患者护理过程中提高护理管理质量，降低护理风险，对改善患者的预后具有重要意义[3]。常规护理存在易忽视患者心理状态、缺乏个性化针对性干预等问题，不能满足患者需要。本研究在脑梗死患者临床护理中，采用链式亲情护理联合目标导向式康复护理，可弥补常规护理的不足，能够针对患者具体情况进行综合评估，从而制订针对性护理方案。现将临床护理效果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取徐州医科大附属医院2019 年8 月—2022年3 月收治的90 例脑梗死患者作为研究对象。纳入条件：符合中华医学神经病学分会拟定的诊断标准[4]；临床检查项目均为患者自愿；就诊时间<6 h。排除条件：近6 个月服用抗凝药物；不能接受有精神类疾病；有过脑卒中病史或有反复住院治疗病史；有其他影响神经功能疾病；不能接受治疗或护理服务；临床资料不完整。按组间基本资料匹配的原则分为对照组和观察组，各45 例。对照组中男25 例，女20 例；年龄71.41±4.62 岁；基础疾病：糖尿病18 例，高血脂15 例，高血压12 例；临床症状：失语10 例，肢体感觉运动障碍21 例，吞咽障碍及意识障碍14 例。观察组中男24 例，女21 例；年龄71.33±4.59 岁；基础疾病：糖尿病14 例，高血脂11 例，高血压20 例；临床症状：失语19 例，肢体感觉运动障碍20 例，吞咽障碍及意识障碍6 例。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者及家属了解本研究，且签署知情同意书。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理措施，具体内容为患者治疗前，护理人员给予患者及家属讲述关于该疾病的发病机制、治疗注意事项，护理过程中给予患者24 h 生命体征监测，清理口腔内或分泌物，保持呼吸道通畅，避免出现误吸。

    1.2.2 观察组 在对照组的基础上实施链式亲情干预联合目标导向式康复护理，具体措施如下：

    1.2.2.1 组建护理小组 小组成员由1 名神经内科、1 名护士长、1 名康复师、3 名责任护士及1 名家属组成 ......