钟芳萍 李龙香 钟明艳

    癌性疼痛(癌痛)指的是癌症、癌症相关病变以及抗癌治疗所引发的疼痛[1]，是中晚期肿瘤患者最常见的症状之一[2]。癌痛已成为癌症患者继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。据报道[1，3]，癌痛患者中有50%为中重度疼痛。虽然癌痛的规范化治疗在全国逐渐普及，但是调查显示未缓解的疼痛仍然普遍存在[4]。癌痛若得不到有效缓解，会加重患者焦虑、失眠、食欲减退、乏力等身心症状，严重影响患者的生命质量与满意度。控制疼痛是患者的基本权益，也是医务人员的临床治疗手段。我院自2020 年9 月起将导航护理模式应用于中重度癌痛患者中，取得了满意效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年9 月—2022 年8 月在医院住院治疗的120 例中重度癌痛患者为研究对象。纳入条件：经影像学及病理学检查确诊为恶性肿瘤；年龄大于18 岁；疼痛数字评估量表(NRS)评分≥4 分；意识清楚，语言交流有效。排除条件：患有严重的智力或认知功能障碍、精神疾病；非癌性疼痛；严重脑、心、肝、肺、肾功能障碍；预计生存时间≤3 个月。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组，每组60 例。对照组中男34 例，女26 例 ；平均年龄54.47±10.80 岁；文化程度：小学26 例，初中19 例，高中及以上15 例；肿瘤部位：肝、胆、胰16 例，肠道15 例，肺部14 例，妇科3 例，鼻咽3 例，其他9 例；临床分期：Ⅳ期52 例，III 期8 例；既往有癌痛药物镇痛史34 例；现有骨转移20 例；NRS 评分4.33±1.89 分。观察组中男35 例，女25例 ；平均年龄52.03±10.80 岁；文化程度：小学25例，初中17 例，高中及以上18 例；肿瘤部位：肝、胆、胰17 例，肠道13 例，肺部14 例，妇科4 例，鼻咽2 例，其他10 例；临床分期：Ⅳ期50 例，III期10 例；既往有癌痛药物镇痛史31 例；现有骨转移23 例 ；NRS 评分4.48±2.00 分。两组患者上述基础资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获医院医学伦理委员会审查、批准，入选患者及家属均签署知情同意书。

    北部湾是我国大西南的海上通道，也是著名渔场。随着海上运输作业越来越繁忙，船舶通航密度越来越大，维护海上交通安全愈加重要。粤桂海事部门高度重视北部湾区域海上交通安全，广东海事局局长陈毕伍、广西海事局局长黄军根带队乘坐南海最大的海事执法船“海巡31”轮参与本次巡航行动 ......