刘贤珍 颜建娣 黄淑娟

    经桡动脉冠状动脉介入术(sradial coronary intervention，TRI)是临床上治疗心肌梗死、冠心病、心绞痛等疾病的常用方式，该方式能够有效开通闭塞血管以及解除冠状动脉狭窄，促进患者缺血心肌的血供得以恢复或缓解，进而提高患者的生活质量，减少心血管事件的出现，尤其是在冠心病的治疗中得到了广泛的应用[1]。而随着TRI 术的广泛应用，由TRI 术引发的并发症也不断增多，不仅对手术效果造成了严重影响，甚至会直接导致手术失败，威胁到患者的生命安全。临床表明，TRI 术实施期间积极加强患者的康复训练有助于加快术后康复速度，减少并发症发生，尤其是早期渐进性功能锻炼、握力球等目前在TRI 术护理中得到了广泛的应用[2-3]。为进一步分析早期渐进性功能锻炼结合握力球对TRI 术后患者疼痛及术肢出血的影响，本文选取针对临床TRI 手术患者开展早期渐进性功能锻炼结合握力球康复训练，探讨对TRI 术后患者并发症的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2022 年1 月—2022 年8 月医院治疗的80例TRI 手术患者为研究对象，按照组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组，各40 例。纳入条件：均接受TRI 手术治疗；在TRI 手术之前均没有操作侧桡动脉狭窄、闭塞；均为首次通过TRI手术手术治疗；Allen 试验结果表明均低于7 s，没有异常；在手术之前的各项检查辅助显示操作侧血管内径及血流速度均没有出现异常；患者无意识障碍，能够配合和完成随访。排除条件：存在其它因素导致的桡动脉闭塞；Allen 试验结果为7 s 以上，处于异常状态；TRI 术后桡动脉穿刺处3 d 内发生了反复出血、渗血；患者存在沟通障碍、交流障碍等无法配合完成随访的障碍者；在TRI 术前辅助检查显示操作侧血管内径及血流速度存在异常。对照组中男24 例，女16 例；平均年龄65.32±6.41 岁；左室射血分数58.48±5.34 分，学历：高中以下25例，高中以上15 例；使用术前低分子肝素钠36 例，术前未使用低分子肝素钠4 例。观察组中男25 例，女15 例；平均年龄65.24±6.35 岁；左室射血分数58.43±5.42 分；学历：高中以下24 例，高中以上16 例；使用术前低分子肝素钠35 例，术前未使用低分子肝素钠5 例。两组患者上述资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 所有患者均为自愿参与本次研究并签署知情同意书 ......